腸易激綜合癥和結(jié)腸炎的區(qū)別
腸易激綜合癥與結(jié)腸炎是兩種不同的胃腸疾病，前者屬于功能性腸病，后者屬于器質(zhì)性炎癥。腸易激綜合癥主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變，結(jié)腸炎則常見腹瀉、黏液膿血便、發(fā)熱等癥狀。兩者在病因、檢查結(jié)果及治療方式上均有顯著差異。
腸易激綜合癥的核心特征是腸道功能紊亂而無結(jié)構(gòu)異常，可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸失調(diào)、精神心理因素有關(guān)?；颊吒雇闯Ｔ谂疟愫缶徑?，糞便檢查無異常，腸鏡檢查黏膜正常。結(jié)腸炎則存在明確的腸道炎癥病變，如潰瘍性結(jié)腸炎可見黏膜充血糜爛，克羅恩病可能出現(xiàn)跳躍性潰瘍，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高、糞便鈣衛(wèi)蛋白陽性等炎癥標(biāo)志物。
結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)體重下降、貧血等全身癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸。腸易激綜合癥雖不影響壽命，但易反復(fù)發(fā)作，需長期管理。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，中重度病例可能需糖皮質(zhì)激素或生物制劑。腸易激綜合癥以對癥治療為主，如匹維溴銨片緩解痙攣、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
日常飲食需避免辛辣刺激及高脂食物，結(jié)腸炎急性期建議低渣飲食。腸易激綜合癥患者可記錄飲食日志排查誘因，規(guī)律運動有助于改善癥狀。兩類疾病均需保持情緒穩(wěn)定，結(jié)腸炎患者須定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病變進展。
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