內(nèi)痔的易患者是什么
博禾醫(yī)生
內(nèi)痔的易患者主要包括長(zhǎng)期久坐久站者、妊娠期女性、長(zhǎng)期便秘或腹瀉者、飲食辛辣刺激者以及中老年人群。內(nèi)痔是肛墊發(fā)生病理性肥大或移位所致,與靜脈叢淤血、肛管壓力增高等因素密切相關(guān)。
從事辦公室工作、司機(jī)等需長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站姿的職業(yè)人群,因肛門局部血液循環(huán)受阻,直腸靜脈回流障礙,易導(dǎo)致靜脈叢淤血擴(kuò)張。這類人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血流。
妊娠中后期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻,同時(shí)孕激素水平升高會(huì)使血管壁松弛。孕婦應(yīng)保持側(cè)臥睡姿,如廁時(shí)避免久蹲,可遵醫(yī)囑使用太寧栓等直腸黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。
排便異常會(huì)反復(fù)刺激肛墊組織,便秘時(shí)用力屏氣使肛管壓力驟增,腹瀉時(shí)糞便刺激引發(fā)靜脈叢充血。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),便秘者可適量食用火龍果,腹瀉患者需排查腸易激綜合征等病因。
長(zhǎng)期攝入辣椒、酒精等刺激性食物會(huì)擴(kuò)張血管并加重肛周充血,同時(shí)可能誘發(fā)排便疼痛導(dǎo)致如廁時(shí)間延長(zhǎng)。這類人群應(yīng)減少火鍋、烈酒攝入,可增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。
隨著年齡增長(zhǎng),肛墊支持結(jié)構(gòu)逐漸退化,靜脈壁彈性降低,合并慢性咳嗽、前列腺增生等疾病時(shí)會(huì)進(jìn)一步增加腹壓。建議控制基礎(chǔ)疾病,避免搬重物,必要時(shí)可使用邁之靈片等靜脈活性藥物。
預(yù)防內(nèi)痔需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入2000毫升以上水分,多吃西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物。避免如廁時(shí)久蹲或過(guò)度用力,便后建議用溫水清洗肛門。出現(xiàn)便血、脫出等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期久坐者可選用中間鏤空的坐墊減輕局部壓迫,痔瘡發(fā)作期避免騎自行車等摩擦肛門的運(yùn)動(dòng)。
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