結(jié)腸息肉確診前應(yīng)做什么檢查
關(guān)鍵詞：#腸息肉#結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉確診前通常需要做結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢等檢查。
1、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀(guān)察腸道黏膜情況并取活檢。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，包括低渣飲食和服用瀉藥清潔腸道。檢查過(guò)程中可能發(fā)現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)息肉，并能初步判斷息肉大小、形態(tài)和位置。對(duì)于直徑較小的息肉，醫(yī)生可能在檢查時(shí)直接切除。
2、糞便隱血試驗(yàn)
糞便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)消化道微量出血，對(duì)結(jié)腸息肉篩查有重要價(jià)值。該檢查分為化學(xué)法和免疫法，免疫法特異性更高。陽(yáng)性結(jié)果提示可能存在消化道出血性疾病，需進(jìn)一步檢查明確原因。檢查前需避免食用紅肉、動(dòng)物血制品等可能干擾結(jié)果的食物。
3、影像學(xué)檢查
腹部CT或MRI檢查可輔助評(píng)估結(jié)腸息肉情況，特別是對(duì)于不能耐受結(jié)腸鏡檢查者。CT結(jié)腸成像能清晰顯示腸壁和腸腔情況，對(duì)較大息肉檢出率較高。檢查前同樣需要腸道準(zhǔn)備，通過(guò)三維重建技術(shù)可多角度觀(guān)察腸道病變。但影像學(xué)檢查無(wú)法取活檢，確診仍需結(jié)合其他檢查。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CEA等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于評(píng)估結(jié)腸息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)。雖然特異性不高，但持續(xù)升高的標(biāo)志物水平可能提示惡性病變。檢測(cè)需抽取靜脈血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。對(duì)于有家族史或高危人群，定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化有重要參考價(jià)值。
5、病理活檢
病理活檢是確診結(jié)腸息肉性質(zhì)的必要手段，通過(guò)顯微鏡觀(guān)察細(xì)胞形態(tài)判斷良惡性?；顧z標(biāo)本可通過(guò)結(jié)腸鏡獲取，不同病理類(lèi)型處理方案不同。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)隨訪(fǎng)間隔。炎癥性息肉通常無(wú)需特殊處理，以治療原發(fā)病為主。
確診結(jié)腸息肉前應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，檢查前做好充分準(zhǔn)備。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食，減少高脂高蛋白食物攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。若出現(xiàn)便血、腹痛等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷和治療。
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