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結(jié)腸癌病理病因介紹

肛腸科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#結(jié)腸癌#腸癌

人體肛門腸病很多,我們最常聽說的可能是結(jié)腸癌。結(jié)腸癌近幾年發(fā)病率較高,成為了人們生活中關(guān)注的重點。然而,許多人對結(jié)腸癌知之甚少,尤其是其病理原因。今天我們將具體說明這部分的內(nèi)容。

近年來,報告結(jié)腸癌陽性家庭的人,其發(fā)病率是普通人的4倍,說明遺傳因素可能參與結(jié)腸癌的發(fā)病原因。

結(jié)腸癌是常見的惡性腫瘤之一,40~50歲的年齡組發(fā)病率最高。據(jù)世界疫情學(xué)調(diào)查,結(jié)腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地發(fā)病率最高,居內(nèi)臟腫瘤前2位,但在亞、非、拉美等地發(fā)病率較低。

我國發(fā)病率和死亡率低于胃癌、食管癌、肺癌等常見惡性腫瘤。近年來,各地數(shù)據(jù)顯示,隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化,其發(fā)病率逐年呈現(xiàn)各種趨勢。雖然中國和日本人的腸癌發(fā)病率明顯低于美國,但移民到美國的第一代可以看到腸癌發(fā)病率上升,第二代幾乎接近美國人的發(fā)病率。從疫情學(xué)角度來看,結(jié)腸癌的發(fā)病與環(huán)境、生活習(xí)慣,尤其是飲食方式有關(guān)。

一般認為高脂肪食譜和纖維素不足是主要發(fā)病原因。研究顯示,飽和脂肪酸的飲食可增加結(jié)腸中膽汁酸與中性固醇的濃度,并改變大腸菌群的組成。膽汁酸經(jīng)細菌作用可生成3-甲基膽蒽等致癌物質(zhì),固醇環(huán) 也可經(jīng)細菌作用被芳香化而形成致癌物質(zhì)。

食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質(zhì)素等,吸收水分,增加糞便量,稀釋腸內(nèi)殘留物濃度,能夠縮短糞便通過大腸的時間而減少致癌物質(zhì)與腸粘膜接觸的時間,若膳食纖維不足時,已是結(jié)腸癌的發(fā)病因素之一。

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  • 結(jié)腸息肉切除后要注意些什么?
    回答:腸息肉手術(shù)是治療結(jié)腸息肉的最佳方法,但為了確保腸息肉不再復(fù)發(fā),腸息肉手術(shù)后應(yīng)定期進行內(nèi)鏡檢查,結(jié)腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時間所以這段時間里盡量吃軟食,結(jié)腸息肉手術(shù)以后,局部黏膜會有創(chuàng)面,很容易出現(xiàn)感染,出血等情況,因此需要加以預(yù)防。結(jié)腸息肉摘除后,應(yīng)注意飲食控制,避免油膩和辛辣食物,尤其是禁止吸煙和飲酒,減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度,最好要每六個月去醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查,以確認是否復(fù)發(fā)。
    葡萄胎都有那三大病理?三大特點是什么
    回答:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)層增生,間質(zhì)水腫,形成不同大小的水泡,水泡連成一系列,如葡萄,又稱泡狀胎盤(hm)。根據(jù)你的分析,完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養(yǎng)層增生程度不同;間質(zhì)中沒有胎兒血管。葡萄胎有三個主要特點:腹部大小很快,懷孕早期嘔吐,絕經(jīng)后陰道出血,所以一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。要高度重視,積極做好相應(yīng)的預(yù)防工作,避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現(xiàn)有疾病現(xiàn)象積極的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結(jié)腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院專科就診,以便進行下一步的治療。當(dāng)平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后,會引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導(dǎo)致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時,首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時需行抗感染治療。
    腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時期,它會發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移,盆腔的轉(zhuǎn)移或者是會發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移。這種時候會有什么腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,腹腔里邊的轉(zhuǎn)移,這時候有的會出現(xiàn)腹水,就是肚子會大,然后會有摸到腹股溝那有淋巴結(jié),肚子里邊按的時候會有一個一個的包塊,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,一般50%的腸癌,都會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,病人會有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會有肺轉(zhuǎn)移,晚期就是有惡液質(zhì)消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉(zhuǎn)移,如果是腫瘤轉(zhuǎn)移到骨,特別是骶骨的時候,這個病人會有骨的疼痛。
    腸癌二期屬于嚴(yán)重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細胞還沒有出現(xiàn)局部以及遠處器官的轉(zhuǎn)移和擴散。對于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見的是通過手術(shù)切除原發(fā)病灶,再根據(jù)相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內(nèi)殘留的癌細胞以及抑制癌細胞生長繁衍,預(yù)后比較理想,存活率很高。所以當(dāng)患者腸癌二期時應(yīng)盡早的進行相關(guān)治療,以免延誤病情,從而錯過最佳的治療時機。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很嚴(yán)重的一種疾病,患有腸癌在早期可以通過手術(shù),化療,靶向藥物治療的方式來達到治療的效果,但是要根據(jù)個人的情況來選擇治療的方式,并且在治療的過程中要注意放松心情,很多人都是因為在患有癌癥壓力過大,所以導(dǎo)致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答:腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用,因為高纖維的飲食可以潤腸,可以使大便在腸道內(nèi)停留的時間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外,腸癌還與便秘有關(guān),所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調(diào)節(jié)自己的飲食。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據(jù)岔開部位的不同,所以表現(xiàn)出的癥狀也會有所差別,如果癌細胞岔開到肺部,可能會患者就會表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開的部位的不同,表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營養(yǎng)高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    結(jié)腸息肉遺傳幾率多大?
    回答:腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面,像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征,這都是有明確的家族史的??梢援?dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診,可以考慮結(jié)腸鏡檢查明確,一般小量出血,以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質(zhì)外,應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備,單個息肉可行切除,病理活檢同時進行,多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者,可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進行病理活檢,以除外惡變。飲食上要清淡飲食,忌辛辣刺激生冷油膩食物,避免腹部受涼。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來的大便異常,不能夠確切的說就是腸癌,應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院做腸鏡仔細檢查,查明病因,對癥救治,防止胡亂猜忌,平時盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類,也不要吃過油膩的食物,以防對腸道引發(fā)壓力。特別注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當(dāng)?shù)倪M行運動。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會出現(xiàn)大便帶血情況,其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色,混合在大便當(dāng)中,有的患者還會出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象,必須通過腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習(xí)慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對腸道形成了刺激和壓迫,患者就會出現(xiàn)總想大便的情況,造成大便次數(shù)增多,同時伴隨里急后重的感覺,必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響?yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復(fù)。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
    回答:先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準(zhǔn)備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來判斷,如果結(jié)腸造影沒有明確結(jié)果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準(zhǔn)備。如大一點的孩子,我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準(zhǔn)備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營養(yǎng)等等。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術(shù)來治療的,術(shù)后的注意事項有:一、術(shù)后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預(yù)防感染。3、另外要加強營養(yǎng),早期要進行靜脈營養(yǎng)。4、靜脈營養(yǎng)到腸道恢復(fù)一定程度功能,然后進行腸內(nèi)營養(yǎng)。二、術(shù)后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長訓(xùn)練孩子每天定時排便、肛門口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生給家長作出進一步的指導(dǎo)。
    先天性巨結(jié)腸有哪些早期危害
    回答:先天性巨結(jié)腸的早期危害,有一個是小腸結(jié)腸炎,那么小腸結(jié)腸炎是,先天性巨結(jié)腸常見,而且是一個嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么小腸結(jié)腸炎是目前,先天性巨結(jié)腸死亡的重要原因之一,另外一個它的早期危害就是,有可能出現(xiàn)腸穿孔,因為遠端梗阻,近端腸管擴張到一定程度,就會出現(xiàn)這個腸道穿孔,進一步導(dǎo)致重性休克,等危及生命的一些并發(fā)癥,這些是早期的,主要是這個,那么還有一個,孩子早期沒有及時診斷,而且沒有得到及時治療,但是他的癥狀,又不是說特別的嚴(yán)重,就是說去檢查,他的嚴(yán)重程度,相對來說有點低,他也這個能生長,但是他的生長發(fā)育,要落后于同齡的孩子,比如說身高啦,體重了,那這些東西,他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結(jié)腸容易和什么病混淆
    回答:先天性巨結(jié)腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘,實際上不是巨結(jié)腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類患兒使用開塞露把混塞通出來后,就不會出現(xiàn)便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療,如患兒反復(fù)出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結(jié)腸,來醫(yī)院進一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時就會出現(xiàn)劇烈嘔吐,這類患兒一般都需要急診手術(shù); 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會引起造成胃腸功能紊亂,這類造成腹脹便秘,進行一般的治療包括調(diào)節(jié)菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會改善。
    病理檢查是如何判斷取樣標(biāo)本良惡性的
    回答:首先是通過病理利用自己的病理學(xué)知識 以及理論的經(jīng)驗,對送檢的標(biāo)本進行取樣。選擇有典型的診斷價值的區(qū)域進行取樣,病理醫(yī)生通過顯微鏡,對切片內(nèi)的組織結(jié)構(gòu),細胞形態(tài)進行分析識別。同時還要結(jié)合大量的臨床信息,包括患者的臨床病史如何,影像學(xué)的表現(xiàn)如何綜合判定,得出病例的診斷結(jié)果,極少數(shù)病例需要進行免疫組化標(biāo)記分子檢測,才能得出最終的正確的結(jié)果。
    腎臟病理白金耳指的是什么
    回答:腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨特的病理表現(xiàn),它是指在檢查時看到毛細血管內(nèi)細胞增生、蛋白沉積等現(xiàn)象,也就是系膜細胞內(nèi)皮細胞增生伴有一些多型的和中性粒細胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀,嚴(yán)重的還會對腎功能造成損傷,患者需要盡早到醫(yī)院就診,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來進行治療,以免耽誤病情。同時平時要避免吸煙飲酒,以免增加腎臟負擔(dān)導(dǎo)致病情加重。
    病理診斷手術(shù)多少錢病理診斷必須手術(shù)嗎
    回答:費用幾百到幾千不等,看在哪個醫(yī)院就診了。單純活體檢查主要是查下組織的性質(zhì),費用的話可能各個醫(yī)院不一,單純檢查不包括手術(shù)費用的話可能幾百到幾千左右,具體的以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)不是必須的。病理診斷是占位或腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),所以一般手術(shù)后都建議做病理檢查,明確性質(zhì)。如果是良性,術(shù)后不需治療。如果是惡性,制定下一步治療方案。當(dāng)然,做不做都需要征得家屬同意的,不是非做不可。對病人來說判斷是不是腫瘤,對醫(yī)生和醫(yī)院能保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。臨床醫(yī)生下臨床診斷,病理出病理診斷。兩者不同的時候病理結(jié)果為準(zhǔn),病理是說了算是最終診斷。
    先天性巨結(jié)腸通過哪些方法可以治療
    回答:先天性巨結(jié)腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來解決問題,我們叫做巨結(jié)腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過清潔灌腸,通俗的說就是洗腸,通過洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個合適的時候,就是我們家長、醫(yī)生認為比較合適的時候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說現(xiàn)在大多數(shù)的手術(shù),我們可以經(jīng)過肛門就可以把這個病變腸管給他切掉,完成這個手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現(xiàn)在,還可以借助腹腔鏡來完成,使這個創(chuàng)傷減少,也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用,機器人來完成這個手術(shù),這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。

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