腦血管支架手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)
腦血管支架手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)需結(jié)合患者具體情況評(píng)估，該手術(shù)能快速改善腦供血但存在術(shù)后再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。腦血管支架手術(shù)主要用于治療動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、急性腦梗死等腦血管疾病。
腦血管支架手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括創(chuàng)傷小恢復(fù)快，通過微創(chuàng)介入方式植入支架，術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)；能迅速重建血流，對(duì)于急性血管閉塞患者可挽救缺血半暗帶腦組織；適應(yīng)癥范圍廣，可用于頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄。同時(shí)該手術(shù)能減少長(zhǎng)期服藥需求，部分患者術(shù)后抗血小板藥物使用周期可縮短。手術(shù)成功率較高，在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療中心成功率可達(dá)較高水平。
腦血管支架手術(shù)的缺點(diǎn)包含術(shù)中血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)絲操作可能導(dǎo)致血管痙攣或夾層；術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，存在出血并發(fā)癥隱患；支架內(nèi)再狹窄概率存在，尤其是糖尿病患者更易發(fā)生；費(fèi)用相對(duì)較高，且部分復(fù)雜病變需多次手術(shù)。術(shù)后需要定期進(jìn)行血管影像學(xué)復(fù)查，增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)支架移位或血栓形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期復(fù)查頸部血管超聲或腦血管造影。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頸部按摩，觀察有無新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀。術(shù)后3-6個(gè)月是再狹窄高發(fā)期，應(yīng)加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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