牙頜畸形是如何引起的
牙頜畸形可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、疾病或外傷等原因引起。牙頜畸形通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常、面部不對稱等癥狀，可通過正畸治療、功能矯治、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
父母存在頜骨大小不協(xié)調(diào)或牙齒形態(tài)異常時(shí)，子女出現(xiàn)牙頜畸形的概率較高。這類先天性問題可能表現(xiàn)為下頜前突、上頜發(fā)育不足等骨性畸形。建議兒童在7歲前進(jìn)行早期正畸篩查，遺傳性骨性畸形常需在青春期后配合正頜手術(shù)矯正。
2、不良口腔習(xí)慣
長期吮指、口呼吸、吐舌等習(xí)慣會導(dǎo)致牙弓狹窄或開合畸形。嬰幼兒使用奶嘴超過3歲可能造成前牙開合，口呼吸患者常見上頜前突伴牙列擁擠。功能矯治器如肌功能訓(xùn)練器可糾正習(xí)慣性因素，需配合行為干預(yù)。
3、乳牙早失
乳牙因齲壞或外傷過早缺失時(shí)，鄰牙傾斜移位會導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。第二乳磨牙早失易引發(fā)第一恒磨牙前傾，造成后牙鎖合。需使用間隙保持器維持缺牙空間，必要時(shí)進(jìn)行序列拔牙引導(dǎo)恒牙正常萌出。
4、頜骨發(fā)育異常
垂體功能亢進(jìn)可能引起下頜過度生長導(dǎo)致地包天，佝僂病患兒常見上頜骨發(fā)育不足。這類全身性疾病伴隨的頜骨畸形需先治療原發(fā)病，再通過正畸正頜聯(lián)合治療改善咬合功能。
5、疾病或外傷
顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直可能導(dǎo)致下頜后縮，唇腭裂患者普遍存在上頜發(fā)育受限。頜面部外傷后錯(cuò)位愈合會造成創(chuàng)傷性錯(cuò)合畸形。這類情況需采用個(gè)性化方案，如牽張成骨術(shù)配合固定矯治器恢復(fù)咬合關(guān)系。
預(yù)防牙頜畸形需從嬰幼兒期開始，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常。避免長期使用安撫奶嘴，及時(shí)治療鼻炎等影響呼吸的疾病。已出現(xiàn)畸形的患者應(yīng)盡早就診，12-14歲是固定矯治的黃金期。日常注意保持口腔衛(wèi)生，正畸期間使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽。飲食避免過硬過黏食物，防止矯治器脫落影響療程。
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