如何識別白塞病
博禾醫(yī)生
白塞氏病這種疾病不為人所知,而且很多人對此知之甚少,因此很容易混淆這種疾病和其他癥狀相同的疾病,因此有些人的病情延誤,需要一起區(qū)分。
1、單純復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:是最常見的反復(fù)發(fā)作特征的口腔粘膜潰瘍性損傷。多發(fā)生在青壯年。唇、頰、舌尖、舌邊緣等處黏膜好發(fā)。起初,口腔粘膜充血(發(fā)紅)、水腫(略隆起),出現(xiàn)小米粒大小的紅點,及時破裂成圓形或橢圓形潰瘍,中央略凹陷,表面有灰黃色苔蘚,周圍有狹窄的紅暈。有自發(fā)性的劇烈燒灼疼痛,刺激疼痛加劇,影響患者的說話和飲食。一般無明顯全身癥狀。白塞病是全身性疾病,不僅有口腔潰瘍,還有眼睛病變、會陰潰瘍、針刺反應(yīng)等。
2、瑞特綜合征:該病也可有眼結(jié)膜炎及葡萄膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮膚黏膜病變,易與白塞病相混淆,但改病陰部潰瘍較白塞病更深,皮疹以蠣殼樣、銀屑病和皮膚角化病為主,系統(tǒng)損害輕,無針刺反應(yīng)和靜脈炎。
3、強直性脊柱炎:無口腔潰瘍,常為HLA-B27陽性,嚴(yán)重或末期者脊柱強直,脊椎關(guān)節(jié)呈竹節(jié)樣變化,可與白塞病區(qū)別開來。
4、克羅恩病:也稱為局限性腸炎或階段性腸炎,與慢性非特異性潰瘍性腸炎通稱為炎癥性腸炎。有眼葡萄膜炎、皮膚紅斑結(jié)節(jié)、粘膜潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛等,主要表現(xiàn)為消化道段性潰瘍和增生,腸道內(nèi)可以像鋪路卵石一樣變化,主要是乙狀結(jié)腸的病變,從下向上發(fā)展為回腸,有人稱之為倒灌性回腸炎?;颊叨酁閲?yán)重腹瀉,大便為膿血樣。X線或纖維結(jié)腸鏡檢查可以輔助診斷,并與白塞氏病鑒別。
上面所述相類似的疾病中,相信大家最容易混淆便是口腔潰瘍了。雖然白塞病也會出現(xiàn)口腔潰瘍,但是卻是全身性的疾病,可是在生活中很多人總是忽略了全身性綜合起來的癥狀,因此便沒去想自己是否患上了白塞氏病。
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