原發(fā)性癲癇能根除嗎?

博禾醫(yī)生
原發(fā)性癲癇通常難以完全根除,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制發(fā)作。原發(fā)性癲癇可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂等因素有關(guān),需長(zhǎng)期用藥管理。
多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后發(fā)作頻率顯著降低。抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等可調(diào)節(jié)神經(jīng)元異常放電,配合定期腦電圖監(jiān)測(cè)能優(yōu)化治療方案。部分患者可能達(dá)到數(shù)年無(wú)發(fā)作狀態(tài),但停藥后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥。
少數(shù)藥物難治性癲癇患者需考慮手術(shù)干預(yù)。迷走神經(jīng)刺激術(shù)或致癇灶切除術(shù)可能減少發(fā)作次數(shù),但手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)多學(xué)科評(píng)估。生酮飲食作為輔助療法對(duì)部分兒童患者有一定效果,需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下實(shí)施。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖與血藥濃度,及時(shí)向神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生反饋發(fā)作情況與藥物不良反應(yīng)。
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