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肺結(jié)核的癥狀是什么

傳染科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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肺結(jié)核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,可能通過呼吸道傳播,建議患者及時就醫(yī)。

1、咳嗽

肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,咳嗽時間超過2周,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能伴有黏液痰或膿性痰??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜有關(guān),也可能因肺部病灶導(dǎo)致氣道炎癥反應(yīng)。肺結(jié)核引起的咳嗽通常難以自行緩解,需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。

2、咳痰

肺結(jié)核患者咳痰多為白色黏液痰,合并細(xì)菌感染時可轉(zhuǎn)為黃綠色膿痰。部分患者痰中帶血絲,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大量咯血。咳痰與肺部病灶壞死物排出有關(guān),建議留取痰液進(jìn)行結(jié)核菌檢查。治療需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。

3、咯血

肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)痰中帶血或大量咯血,主要因肺部病灶侵蝕血管所致。少量咯血表現(xiàn)為痰中帶血絲,大量咯血時血液可從口鼻涌出??┭颊咝杞^對臥床休息,避免劇烈咳嗽,可遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,同時需繼續(xù)抗結(jié)核治療。

4、胸痛

肺結(jié)核引起的胸痛多表現(xiàn)為胸部隱痛或鈍痛,咳嗽時加重,可能與胸膜受累有關(guān)。胸痛常位于病變一側(cè),深呼吸時疼痛明顯。胸痛患者需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查明確病變范圍,治療以抗結(jié)核藥物為主,如利福噴丁膠囊、對氨基水楊酸鈉片等。

5、發(fā)熱

肺結(jié)核患者常見午后低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可伴有盜汗、乏力等癥狀。發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān),多為持續(xù)性,抗結(jié)核治療后可逐漸消退。發(fā)熱期間需注意補(bǔ)充水分,避免過度勞累,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物。

肺結(jié)核患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免隨地吐痰,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于恢復(fù)體力。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,避免劇烈活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,不可自行停藥,定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。

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