肺結(jié)核和原發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別是什么?
博禾醫(yī)生
發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽不久治不愈。此時(shí),大家應(yīng)盡快送到大醫(yī)院檢查。在醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一看到這種情況就會(huì)認(rèn)為是肺結(jié)核病。兒童肺結(jié)核和兒童原發(fā)性肺結(jié)核不同,這兩種疾病各有什么特點(diǎn),讓我們來(lái)調(diào)查一下。
兒童肺結(jié)核有什么特點(diǎn)?
兒童咳嗽不好,長(zhǎng)期低熱不退,胃納不好,體重減輕,盜汗無(wú)力,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生考慮結(jié)核病,給兒童做結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT),陽(yáng)性者必須做肺x線檢查。x線照片是診斷肺結(jié)核的重要依據(jù)。
兒童結(jié)核的特點(diǎn)是
①肺內(nèi)空洞少,最常見于原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。大多為輕癥,緩慢起病,尤其為大年齡兒童,可沒有明顯癥狀;或被誤診為感冒遷延而被忽視。
②易治愈。如果能早點(diǎn)診斷,給予抗結(jié)核藥物治療,病變一般從3~6個(gè)月開始吸收或硬結(jié),2年內(nèi)鈣化,預(yù)后好。
③易于傳播。在身體內(nèi)外環(huán)境不利的條件下,年齡過(guò)小、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下時(shí),病變進(jìn)展或惡化,容易發(fā)生流血流行的粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎,這兩種病是兒童結(jié)核病死亡的主要原因。
兒童原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)是什么?
原發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核菌第一次侵入機(jī)體后肺部發(fā)生的原發(fā)感染,包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。肺原發(fā)病灶和局部腫脹淋巴結(jié)同時(shí)存在時(shí),稱為原發(fā)綜合征。以胸腔內(nèi)腫大淋巴結(jié)為主的病變,稱為支氣管淋巴結(jié)核。以上就是小兒結(jié)核的主要類型。臨床表現(xiàn)重量不同,年齡較大的兒童無(wú)明顯癥狀,僅在胸部透視時(shí)發(fā)現(xiàn)。稍微者可出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀。嬰幼兒急性發(fā)病,突然發(fā)高燒,持續(xù)2~3周后長(zhǎng)時(shí)間發(fā)低,同時(shí)有結(jié)核中毒癥狀。少數(shù)兒童可發(fā)生皮膚結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎,檢查發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝等淋巴結(jié)輕度腫脹,胸部透視可見肺啞鈴狀雙極陰影或只有腫脹肺門淋巴結(jié)。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),血沉加快,部分患兒可從胃液中找到結(jié)核菌。
相信這些簡(jiǎn)單的介紹,希望能更深入地理解肺結(jié)核,對(duì)大家有所幫助。大家在日常生活中要常常注意自己的身體健康,注意對(duì)肺結(jié)核的預(yù)防和治療。
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