病毒性肝炎的危害主要包括肝功能損傷、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥，還可能引發(fā)全身多系統(tǒng)損害。病毒性肝炎根據(jù)病原體不同可分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，其中乙型和丙型易慢性化，危害更為顯著。

1、肝功能損傷

病毒性肝炎會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝異常。急性期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，慢性肝炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)不適。肝功能損傷嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致凝血功能障礙、低蛋白血癥，需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

2、肝硬化

慢性病毒性肝炎可能進(jìn)展為肝硬化，表現(xiàn)為門(mén)靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)、腹水形成。肝硬化患者可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝硬化與乙型肝炎病毒復(fù)制活躍有關(guān)，需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。

3、肝癌風(fēng)險(xiǎn)

乙型和丙型肝炎病毒慢性感染是肝癌主要危險(xiǎn)因素。肝癌早期可能無(wú)癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、腹部包塊。肝癌篩查需定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)和肝臟超聲檢查，高危人群可遵醫(yī)囑使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。

4、全身多系統(tǒng)損害

病毒性肝炎可能引起肝外表現(xiàn)，包括腎小球腎炎、冷球蛋白血癥、周?chē)窠?jīng)病變等。乙型肝炎病毒可能誘發(fā)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，丙型肝炎病毒可能導(dǎo)致混合型冷球蛋白血癥。這些并發(fā)癥需在抗病毒治療基礎(chǔ)上配合相應(yīng)專(zhuān)科治療。

5、傳播風(fēng)險(xiǎn)

病毒性肝炎具有傳染性，乙型、丙型、丁型主要通過(guò)血液和體液傳播，可能造成家庭內(nèi)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播。預(yù)防傳播需做好疫苗接種、規(guī)范醫(yī)療操作、避免高危行為。乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性孕婦需進(jìn)行母嬰阻斷治療。

病毒性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。慢性肝炎患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量、肝臟影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腹脹、嘔血、意識(shí)障礙等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食可選擇易消化的食物如魚(yú)肉、蛋清、西藍(lán)花等，避免腌制、熏烤食品。