性病癥狀多種細(xì)致的性病治療原則和注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
性病是危害人類最嚴(yán)重、發(fā)病最廣泛的傳染病,不僅危害個(gè)人健康,還危害家庭,危害子孫,危害社會(huì)。介紹性病的幾個(gè)癥狀。
1、生殖器潰瘍是一期梅毒的典型表象。潰瘍直徑一般在一厘米左右,男性多發(fā)生在陰莖冠狀溝的部位,
女性多發(fā)生在大陰唇、小陰唇或宮頸。潰瘍表面沒(méi)有明顯的膿,患者本人也不會(huì)感到疼痛,經(jīng)常被忽視,直到出現(xiàn)二期梅毒疹子才去醫(yī)院就診。
2、外陰部出現(xiàn)疣狀物可能染上尖銳濕疣。染上尖銳濕疣的患者一般不會(huì)感到不舒服,也不會(huì)引起尿痛、不舒服、外陰部潰瘍。它悄悄發(fā)生、逐漸增大,直到有一天病人有意或無(wú)意中注意到在外陰部出現(xiàn)了小疣狀物。尖銳濕疣男性多見(jiàn)于冠狀溝、陰莖、包皮內(nèi)側(cè),女性多見(jiàn)于大陰唇及小陰唇,但也可發(fā)生在泌尿生殖器的其他部位,如尿道口、宮頸等不易察覺(jué)到之處。
3、外陰部出現(xiàn)的小水泡可能會(huì)染上生殖器皰疹。其特點(diǎn)是外陰部出現(xiàn)約4~5個(gè)小水泡,局部有燒灼感和刺痛感。這些小水泡很快就崩潰成了小糜爛面。生殖器皰疹的一般癥狀很輕,即使不治療7~10天左右糜爛面也會(huì)生長(zhǎng),但容易復(fù)發(fā),給患者的心理帶來(lái)很大的壓力。
4、尿道口出現(xiàn)膿性分泌物,有可能感染上淋病。性病通常直接損害生殖器官。最常見(jiàn)的淋病和非淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)癥,排尿時(shí)尿道疼痛、燒灼感。尿道口有或稀或稠的膿性分泌物。淋病引起女性生殖系統(tǒng)炎癥時(shí),有膿性白帶、腰痛、下腹痛。尖銳濕疣可在外生殖器部位長(zhǎng)出大小不等的菜花樣腫物,容易出血,表面還有惡臭的膿性分泌物。在嚴(yán)重的病例中,女性外生殖器有時(shí)可有較多的菜花樣腫物遮蓋,甚至使大小便都發(fā)生困難,病人痛苦不堪。生殖器皰疹在外生殖器部位發(fā)生小水泡,破裂后發(fā)生少量分泌物淺潰瘍和嚴(yán)重疼痛。梅毒、軟下痱子、性病淋巴肉芽腫等在生殖器部也有病變。性病除了損害生殖器官外,還會(huì)引起內(nèi)臟和全身的病變,例如淋病、梅毒可能會(huì)引起內(nèi)臟的損害。其中梅毒會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟損害多而嚴(yán)重,會(huì)影響心臟、肝臟、腎臟、大腦和脊髓等,所以表現(xiàn)的癥狀也比較復(fù)雜。發(fā)現(xiàn)可疑的性病癥狀時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院就診。性病的一部分,如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等,可以立即正規(guī)治療。
對(duì)于性病的治療,不能只強(qiáng)調(diào)藥物對(duì)病菌的作用,單純依賴抗菌藥物,要提高患者的抵抗力和消除感染因素,有效控制感染。健康的性行為是健康的有力保障。
治療原則和注意事項(xiàng)
1、必須明確感染性質(zhì):臨床發(fā)生泌尿系感染癥狀時(shí),必須明確是否為細(xì)菌性,其種類的細(xì)菌等最好培養(yǎng)和藥物敏感,然后對(duì)細(xì)菌種類的藥物敏感。但是往往在臨床上未曾獲得細(xì)菌檢查已經(jīng)給以用藥,更等不及培養(yǎng)結(jié)果,這樣在治療上缺乏目標(biāo),易造成盲目性。
2、下尿路感染和上尿路感染兩者在治療上不同,前者預(yù)后差,容易復(fù)發(fā)的后者預(yù)后好,復(fù)發(fā)少。
3、血行性感染和上行性感染問(wèn)題:血行性和上行性感染在治療上有所不同。血行性感染發(fā)病急劇,有高熱寒戰(zhàn),全身癥狀明顯,應(yīng)用血濃度高的藥物或用靜脈給藥;而上行性感染以膀胱刺激征為主,應(yīng)用尿濃度高的藥物和解痙藥物,血行性者需經(jīng)靜脈給藥。
4、泌尿系有無(wú)梗阻:泌尿系梗阻是感染的直接誘因,感染后有梗阻難以治愈,容易產(chǎn)生耐藥性菌株,容易復(fù)發(fā)。
5、應(yīng)明確有無(wú)泌尿系感染的誘發(fā)因素,并予以糾正。
6、尿pH值變異:發(fā)生泌尿系感染時(shí),治療前應(yīng)測(cè)定尿pH值。如果是酸性的話,說(shuō)明病原菌適合酸性環(huán)境,使用碳酸氫鈉、單氫酸二鈉等堿性藥物,使尿堿性化抑制病原菌的生長(zhǎng),使用適合堿性的抗菌藥物。相反,尿液是堿性的,應(yīng)該使用酸性藥物,如雙氫酸草鈉、氯化銨維生素c等,應(yīng)該使用適合酸性的抗生素。
7、治療必須徹底,防止轉(zhuǎn)為慢性急性泌尿系感染往往因治療不當(dāng),包括用藥和劑量,產(chǎn)生耐藥性菌株而轉(zhuǎn)為慢性,常在治療上帶來(lái)困難。泌尿系感染出現(xiàn)癥狀后,適當(dāng)治療,24~48小時(shí)后癥狀緩和,一般最好使用原劑量維持7天。若有感染史、尿路梗阻等誘因者,必須用藥時(shí)間加長(zhǎng),用維持劑量2~6周,以防轉(zhuǎn)為慢性。
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