尿路感染的癥狀和治療
博禾醫(yī)生
尿路感染的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹感以及尿液渾濁或血尿,可通過多飲水、抗生素治療、熱敷緩解、調(diào)整生活習(xí)慣以及中藥調(diào)理等方式治療。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁以及衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
尿頻是尿路感染的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。可能與細菌侵入尿道黏膜導(dǎo)致刺激有關(guān),通常伴隨尿急感。治療時可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加每日飲水量以沖刷尿道。
尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,難以延遲排尿,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)尿失禁。多因病原體刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)末梢所致。建議避免憋尿,可配合熱敷下腹部緩解痙攣,必要時使用磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染。
排尿時尿道灼熱感或刺痛感是典型癥狀,尤其在排尿終末時加重。常見于大腸桿菌等革蘭陰性菌感染。除抗生素治療外,可用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激,保持會陰清潔,避免使用刺激性洗劑。
膀胱區(qū)持續(xù)鈍痛或壓迫感多提示膀胱炎,可能伴隨體溫升高。需與婦科疾病鑒別,可通過尿常規(guī)檢查確診。治療期間應(yīng)臥床休息,遵醫(yī)囑服用三金片等中成藥,禁止性生活直至癥狀完全消失。
尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿表明感染累及膀胱或腎臟黏膜。可能由劇烈炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細血管破裂引起。需立即就醫(yī)排除結(jié)石或腫瘤,急性期可選用呋喃妥因腸溶片控制感染,配合止血敏注射液治療。
預(yù)防尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐憋尿,性生活后及時排尿。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清潔會陰時從前向后擦拭。反復(fù)發(fā)作患者可定期飲用蔓越莓汁,但糖尿病患者應(yīng)控制攝入量。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示可能發(fā)生腎盂腎炎,須立即就醫(yī)靜脈用藥治療。
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