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腦出血的部位是什么?

神經(jīng)外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#腦出血#出血

腦出血的部位主要有基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦葉、小腦和腦干等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,常見于高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化患者。

1、基底節(jié)區(qū)

基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位,約占所有腦出血的50%-70%。該區(qū)域由豆?fàn)詈恕⑽矤詈说冉Y(jié)構(gòu)組成,出血多與高血壓導(dǎo)致的小動(dòng)脈病變有關(guān)。基底節(jié)區(qū)出血可能表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體偏癱、感覺(jué)障礙和偏盲等癥狀。治療需控制血壓,必要時(shí)可考慮血腫清除術(shù)。

2、丘腦

丘腦出血約占腦出血的10%-15%,該部位是感覺(jué)傳導(dǎo)通路的重要中繼站。丘腦出血患者常出現(xiàn)對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙和眼球運(yùn)動(dòng)異常等癥狀。由于丘腦位置深在,手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較大,多采用保守治療。

3、腦葉

腦葉出血指發(fā)生在大腦皮層下的出血,約占腦出血的5%-10%。根據(jù)受累腦葉不同,可表現(xiàn)為失語(yǔ)、偏盲、癲癇發(fā)作或精神癥狀等。腦葉出血常見于腦血管畸形或淀粉樣血管病變,部分患者需手術(shù)干預(yù)。

4、小腦

小腦出血約占腦出血的5%-10%,主要表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫等癥狀。小腦靠近腦干,出血量大時(shí)可導(dǎo)致腦疝,危及生命。對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的血腫或出現(xiàn)腦干受壓癥狀者,需急診手術(shù)清除血腫。

5、腦干

腦干出血雖然僅占腦出血的5%左右,但病情最為兇險(xiǎn)。腦干是生命中樞所在,出血后可迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。腦干出血預(yù)后差,死亡率高,治療以維持生命體征和降低顱內(nèi)壓為主。

腦出血患者應(yīng)保持安靜,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡低鹽,控制血壓在合理范圍。康復(fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。定期復(fù)查頭部CT或MRI,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)改變等異常情況時(shí)需立即就醫(yī)。

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