狂躁抑郁癥可以生孩子嗎

博禾醫(yī)生
狂躁抑郁癥患者可以生孩子,但需在病情穩(wěn)定期并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行孕前評(píng)估和孕期管理??裨?a href="http://m.international-tax-support.com/k/2q88r10rk2f914h.html" target="_blank">抑郁癥即雙相情感障礙,妊娠可能因激素變化誘發(fā)情緒波動(dòng),需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響與疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
病情穩(wěn)定超過(guò)半年且藥物調(diào)整至相對(duì)安全范圍的患者,在精神科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)下可考慮妊娠。妊娠期間需定期復(fù)診,優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的情緒穩(wěn)定劑如拉莫三嗪,避免使用丙戊酸鈉等致畸風(fēng)險(xiǎn)較高的藥物。產(chǎn)后需加強(qiáng)情緒監(jiān)測(cè),因分娩后激素驟變易導(dǎo)致抑郁發(fā)作。
疾病急性發(fā)作期或藥物尚未穩(wěn)定的患者不建議妊娠,躁狂發(fā)作可能導(dǎo)致判斷力下降影響孕期護(hù)理,抑郁發(fā)作可能增加自傷風(fēng)險(xiǎn)。若妊娠期間病情復(fù)發(fā),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時(shí)聯(lián)合心理治療與物理治療控制癥狀。
建議計(jì)劃妊娠前3個(gè)月與精神科醫(yī)生充分溝通,完善甲狀腺功能、基因檢測(cè)等孕前檢查。孕期保持規(guī)律作息,家屬需協(xié)助記錄情緒變化日記,產(chǎn)后可尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行母嬰互動(dòng)指導(dǎo)。哺乳期用藥需重新評(píng)估,部分藥物可通過(guò)乳汁分泌,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇配方奶粉喂養(yǎng)。
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