如何應(yīng)對陽痿
博禾醫(yī)生
陽痿可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
心理因素導(dǎo)致的陽痿可通過心理咨詢或行為療法改善。焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能影響性功能表現(xiàn)。認(rèn)知行為療法有助于緩解性交壓力,伴侶共同參與治療可增強(qiáng)信心。必要時可聯(lián)合心理醫(yī)生制定個性化干預(yù)方案,避免過度關(guān)注短期表現(xiàn)。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能改善陰莖血流,適用于血管性陽痿。睪酮補(bǔ)充劑如十一酸睪酮膠丸可糾正激素缺乏。需注意心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險(xiǎn),禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于改善血液循環(huán)??刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病,保持體重指數(shù)在正常范圍。均衡攝入富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚,避免長期高脂飲食。
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血幫助勃起,適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,需按療程重復(fù)進(jìn)行。陰莖康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量,需持續(xù)堅(jiān)持才能見效。
嚴(yán)重血管病變可考慮陰莖血管重建術(shù),陰莖假體植入適用于其他治療無效的器質(zhì)性陽痿。手術(shù)需評估患者年齡、全身狀況及預(yù)期效果,術(shù)后需預(yù)防感染并配合康復(fù)訓(xùn)練。多數(shù)患者術(shù)后需心理適應(yīng)假體使用方式。
建議保持規(guī)律性生活頻率但避免過度焦慮表現(xiàn),穿寬松內(nèi)衣減少局部壓迫。定期監(jiān)測血壓血糖,避免擅自服用壯陽保健品。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他異常,需及時到男科或泌尿外科就診完善激素檢測、陰莖血流超聲等檢查。
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