氯化銨的作用
氯化銨是一種無機(jī)化合物，主要具有祛痰、利尿、酸化尿液等作用，臨床常用于治療代謝性堿中毒、輔助排痰等。
1、祛痰作用
氯化銨口服后能刺激胃黏膜，反射性引起支氣管黏膜分泌增加，稀釋痰液，降低痰液黏稠度，適用于呼吸道感染伴有黏稠痰液難以咳出的情況。常用劑型包括氯化銨片、氯化銨合劑等，使用期間需監(jiān)測(cè)血氯濃度。
2、利尿作用
氯化銨在體內(nèi)分解后產(chǎn)生的氯離子可置換碳酸氫根，促使鈉離子排出產(chǎn)生輕度利尿效果，可用于心源性水腫的輔助治療。但腎功能不全者禁用，可能加重酸中毒。
3、酸化尿液
通過增加氫離子濃度降低尿液pH值，用于預(yù)防和治療磷酸鹽類尿路結(jié)石，增強(qiáng)某些抗生素在尿路的抗菌活性。臨床常用氯化銨緩釋片，長期使用需定期檢測(cè)電解質(zhì)平衡。
4、糾正堿中毒
氯化銨中的銨離子在肝臟代謝為尿素并釋放氫離子，可用于治療輕中度代謝性堿中毒，尤其適用于嘔吐導(dǎo)致的低氯性堿中毒。靜脈用氯化銨注射液需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、其他應(yīng)用
在實(shí)驗(yàn)室中作為緩沖溶液成分，工業(yè)上用于金屬焊接、電池制造等。藥用級(jí)氯化銨需與工業(yè)用產(chǎn)品嚴(yán)格區(qū)分，避免誤服導(dǎo)致中毒。
使用氯化銨制劑時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，避免與堿性藥物同服。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。日常保持適量飲水，呼吸道疾病患者可配合拍背排痰等物理療法。腎功能不全、肝硬化、代謝性酸中毒患者禁用該藥物。
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