尿毒癥是什么原因引起的?
博禾醫(yī)生
尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是慢性腎臟病進(jìn)展至終末期的表現(xiàn),通常伴隨少尿或無尿、水腫、乏力等癥狀,需通過血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。
慢性腎小球腎炎是尿毒癥的常見原因之一,可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用黃葵膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物延緩病情進(jìn)展。日常需限制鈉鹽攝入,避免過度勞累。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病,引發(fā)腎小球硬化,最終發(fā)展為尿毒癥?;颊叱3霈F(xiàn)泡沫尿、水腫及腎功能減退。治療需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、阿卡波糖片、纈沙坦膠囊等藥物,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。
未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,逐步損害腎功能?;颊叨嘤蓄^痛、視物模糊等癥狀,后期出現(xiàn)夜尿增多、貧血等表現(xiàn)。建議使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能,每日食鹽攝入不超過5克。
多囊腎屬于遺傳性疾病,表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫壓迫正常腎組織,可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。目前尚無特效藥物,可遵醫(yī)囑使用托伐普坦片延緩囊腫增長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行囊腫去頂減壓術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。
尿路結(jié)石、前列腺增生等疾病引起的尿路梗阻可導(dǎo)致腎積水,長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)尿毒癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、腰腹部疼痛等癥狀。需解除梗阻原因,如采用輸尿管鏡碎石術(shù),術(shù)后可配合腎康注射液、碳酸氫鈉片等藥物改善腎功能。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷食物如香蕉、動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),保持適度活動(dòng)如散步、太極拳。出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用偏方或保健品。透析患者需保護(hù)血管通路,預(yù)防感染。
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