腎穿刺后如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
腎穿刺后可通過臥床休息、觀察排尿情況、保持穿刺部位清潔、調(diào)整飲食、避免劇烈活動(dòng)等方式護(hù)理。腎穿刺是腎臟疾病診斷的重要方法,術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
腎穿刺后需絕對臥床24小時(shí),穿刺側(cè)肢體保持伸直狀態(tài)6-8小時(shí),防止腎臟出血。臥床期間可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下緩慢翻身,但禁止坐起或下床活動(dòng)。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)仍需以臥床為主,減少腰部用力動(dòng)作。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
術(shù)后需記錄24小時(shí)尿量及顏色變化,正常尿液應(yīng)為淡黃色且無血塊。若出現(xiàn)鮮紅色血尿、尿量明顯減少或排尿困難,可能提示腎臟出血或尿路梗阻。建議使用透明容器收集尿液便于觀察,每日飲水量維持在2000毫升左右以沖刷尿路。
穿刺點(diǎn)敷料需保持干燥48小時(shí),避免沾水或摩擦。術(shù)后3天內(nèi)禁止淋浴,可用溫水擦拭身體其他部位。若敷料滲血、滲液或出現(xiàn)紅腫熱痛,可能提示感染跡象。更換敷料時(shí)需嚴(yán)格消毒,操作前洗凈雙手。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)宜進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,逐步過渡到低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等易消化蛋白。避免食用辛辣刺激食物及含鉀高的香蕉、橙子等水果。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、彎腰勞作及劇烈運(yùn)動(dòng),防止腎臟撕裂出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起腰部酸脹為宜。3個(gè)月內(nèi)避免游泳、騎自行車等可能擠壓腰部的運(yùn)動(dòng),復(fù)查超聲確認(rèn)腎臟愈合情況后再逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
腎穿刺后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月為關(guān)鍵隨訪時(shí)間點(diǎn)。日常生活中注意監(jiān)測血壓變化,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重,須立即返院就診。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),有助于促進(jìn)腎臟組織修復(fù)。
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