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新生兒常見的4大眼疾?寶寶常見的4大眼疾

新生兒編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#新生兒#寶寶

一、化學(xué)藥品性結(jié)膜炎;

原因:如果媽媽本身有淋病并且沒有及時接受治療,醫(yī)生通常會先給剛出生的寶寶兩眼點上硝酸銀,以防寶寶出生后可能感染淋病性結(jié)膜炎。但這種做法也有不好的一面,就是可能讓寶寶的眼睛因為受到硝酸銀的刺激,產(chǎn)生因化學(xué)藥品刺激而引起的結(jié)膜炎。

癥狀:化學(xué)藥品性結(jié)膜炎會有結(jié)膜浮腫且充血的現(xiàn)象,眼斂可能會有發(fā)紅、水腫、眼睛周圍的皮膚有脫皮的現(xiàn)象,癥狀與過敏性結(jié)膜炎有一些相似的地方;情形嚴重的話,眼睛會出現(xiàn)角膜混濁和水腫的現(xiàn)象。

寶寶通常在點用藥水后不久,或出生后2天內(nèi)會出現(xiàn)上述的不適癥狀,如果合并有細菌感染的并發(fā)癥,則會有更加明顯且日趨嚴重的結(jié)膜炎,若沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,則寶寶的不適癥狀會在3~4天內(nèi)自行痊愈。

治療:化學(xué)性藥品結(jié)膜炎的處理方式是,可先用大量的生理鹽水沖洗寶寶的眼睛,并使用抗生素預(yù)防感染。目前預(yù)防新生兒感染化學(xué)藥品性結(jié)膜炎的藥水,已經(jīng)用四環(huán)霉素取代具有刺激結(jié)膜表面等負作用的硝酸銀,這種做法大大降低了新生兒因化學(xué)藥品引起結(jié)膜炎的現(xiàn)象。

二、淋病性結(jié)膜炎

原因:若媽媽本身就有淋病,并且在孕前及產(chǎn)前都沒有接受治療,寶寶出生時在經(jīng)過媽媽產(chǎn)道的時候,便極有可能感染到淋病雙球菌,或是因為雙眼接觸到附有淋病雙球菌的紗布及棉花,使寶寶感染淋病性結(jié)膜炎。淋病雙球菌本身的穿透性極強,除了會對寶寶角膜的上皮造成破壞之外,還有可能造成寶寶角膜潰瘍。因此媽媽若知道自己有淋病,應(yīng)盡快治療,避免讓寶寶一出生便感染淋病性結(jié)膜炎,假使寶寶不幸感染,也應(yīng)盡快治療,避免寶寶角膜受傷甚至失明。

癥狀:淋病性結(jié)膜炎屬于一種急性化膿性的結(jié)膜炎,會出現(xiàn)的癥狀有眼斂水腫、結(jié)膜充血且浮腫、急性化膿性發(fā)炎甚至是有含血絲的漿液滲出物等。如不及時處理、治療,寶寶也可能會面臨失明的危險。

治療:一般而言,淋病性雙球菌感染會同時合并其他器官發(fā)炎,因此除了用生理鹽水沖洗寶寶的眼睛之外,還需要給予抗生素治療,維持1~2周的時間后,再次了解寶寶的身體狀況,以控制寶寶的淋病性結(jié)膜發(fā)炎狀況,同時避免情形嚴重化。

三、急性結(jié)膜炎;

原因:引起急性結(jié)膜炎的主要原因為病毒(如腺病毒、皰疹病毒、流行性感冒病毒等),或細菌(如葡萄球菌、鏈球菌、流行性感冒桿菌等)感染。但也可能因為眼眥贅皮(尤其是亞洲人),嬰幼兒的眼皮較為肥厚,容易把睫毛倒推進眼內(nèi)而反復(fù)摩擦、碰觸到角膜,這樣嬰幼兒就會因為不舒服而常常揉眼睛,因此造成急性結(jié)膜炎。

癥狀:因病毒或細菌感染而引起的急性結(jié)膜炎會有眼睛刺痛、發(fā)紅、異物感及大量的分泌物(病毒性結(jié)膜炎的分泌物為水狀,細菌性結(jié)膜炎則是粘稠的化膿分泌物)。大量的分泌物容易造成上、下睫毛粘到一起,或是分泌物附著在眼球表面而使得視線模糊,也有可能導(dǎo)致結(jié)膜下呈現(xiàn)點狀或者片狀的出血的情形。

治療:一般皆以癥狀治療為主,初期的急性結(jié)膜炎可使用抗菌劑或藥膏涂抹,并進行持續(xù)性觀察,需不間斷維持約2周的療程。若癥狀發(fā)作且感到不適的時候,可冷敷病眼5分鐘左右,每日2~3次,有助于不適癥狀的減輕。

在分泌物不多的時候,即可多加留意并以干凈的濕棉簽清潔眼睛及睫毛上的分泌物。由于急性結(jié)膜炎的的傳染力相當強,因此建議對患者應(yīng)隔離2周以上并保持環(huán)境衛(wèi)生,以免寶寶的癥狀嚴重化或者傳染給他人。平時幫寶寶養(yǎng)成勤洗手且不揉眼睛的習慣,避免用沾染到細菌的手碰觸眼睛或是接觸其他物品,導(dǎo)致大規(guī)模的傳染擴散。

四、過敏性結(jié)膜炎

原因:多半是由于季節(jié)更替而引起過敏性結(jié)膜炎(有時會合并有過敏性鼻炎現(xiàn)象),或是有氣喘、異位性皮膚炎、皮膚易過敏等病史,也有可能是因為眼科用藥導(dǎo)致的接觸性過敏現(xiàn)象。因此若已經(jīng)得知寶寶會對何種食物或物品過敏,則應(yīng)主動遠離該過敏原,并通過飲食及日常生活習慣來改善寶寶的過敏體質(zhì),同時應(yīng)保持眼睛周圍及臉部的清潔,從根源上防止過敏性結(jié)膜炎。

癥狀:因過敏引起的結(jié)膜炎會讓寶寶感到奇癢無比,同時還會出現(xiàn)水水的分泌物,讓寶寶不由自主地想揉眼睛,但卻可能因為揉眼睛這個動作而導(dǎo)致眼睛結(jié)膜充血、流淚、有灼熱感,還會因為缺水而感到眼睛干澀。同時寶寶的上斂結(jié)膜會有乳突現(xiàn)象。由于眼睛出現(xiàn)分泌物及水分變少的關(guān)系,容易使得眼睛干澀,且有異物感,眼睛周圍的皮膚也會變得干燥,缺水嚴重的時候甚至會有皮屑脫落的現(xiàn)象。

治療:即使感到眼睛瘙癢無比,也應(yīng)盡量避免用手揉眼睛,并隨時保持雙手干凈。寶寶非常喜歡到處爬、到處抓,很容易碰到不潔的物品或接觸到細菌。當眼睛瘙癢難耐時,可以冷敷寶寶的雙眼,減緩瘙癢的癥狀。

若眼中殘留有花粉或灰塵等過敏原,也可以用人工淚液或生理食鹽水沖洗眼睛,將過敏原沖洗掉。藥物方面可給予口服或眼用的抗組織胺,但需要視寶寶的情況而定。同時建議媽媽們,可以帶寶寶去做過敏原的測試,及早找出過敏原,避免過敏性結(jié)膜炎的反復(fù)發(fā)生。

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