中醫(yī)有抑郁癥的說法嗎

博禾醫(yī)生
中醫(yī)沒有抑郁癥這一病名,但根據(jù)癥狀可歸屬于郁證、百合病、臟躁等范疇。中醫(yī)認為情志失調(diào)、氣血失和、臟腑功能紊亂是主要病因,治療需辨證施治,常用疏肝解郁、養(yǎng)心安神、健脾化痰等法。
郁證在中醫(yī)理論中多與肝氣郁結相關,長期情緒不暢會導致肝失疏泄,表現(xiàn)為胸悶脅痛、唉聲嘆氣、咽部異物感。進展期可能出現(xiàn)心脾兩虛,伴隨心悸失眠、食欲減退。嚴重者可發(fā)展為痰氣郁結,出現(xiàn)精神恍惚、自言自語等癥狀。肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減,心脾兩虛型適用歸脾湯,痰熱擾神型可用溫膽湯配合針灸治療。
百合病記載于《金匱要略》,特征性表現(xiàn)為意欲食復不能食、常默默、欲臥不能臥。這種情志疾病與心肺陰虛相關,可能出現(xiàn)口苦小便赤、脈微數(shù)等體征。治療以滋陰清熱為主,百合地黃湯是經(jīng)典方劑,可配合百會、神門等穴位針刺?,F(xiàn)代臨床發(fā)現(xiàn)該證型常見于更年期女性或慢性消耗性疾病患者。
臟躁多見于《金匱要略》記載,典型表現(xiàn)為悲傷欲哭、數(shù)欠伸,類似現(xiàn)代醫(yī)學的癔癥性情感爆發(fā)。病機多屬血虛肝郁,好發(fā)于產(chǎn)后或失血患者。甘麥大棗湯是基礎方,可酌情加入合歡皮、夜交藤等安神藥物。發(fā)作期建議配合耳穴壓豆療法,選取神門、皮質下等反射區(qū)。
中醫(yī)治療強調(diào)情志調(diào)理與藥物結合。建議保持規(guī)律作息,練習八段錦、太極拳等舒緩運動,飲食避免辛辣燥熱之物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時,應及時尋求專業(yè)中西醫(yī)結合治療。日常可按摩太沖、內(nèi)關等穴位幫助疏解情緒,用玫瑰花、合歡花代茶飲輔助安神。
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