背部整體疼痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：#疼痛
背部整體疼痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、內(nèi)臟疾病反射痛、精神心理因素等原因有關(guān)，可通過(guò)休息理療、藥物治療、病因干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜慢性損傷。典型表現(xiàn)為酸脹痛，活動(dòng)后加重，熱敷可緩解。建議避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘背部拉伸，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
2、脊柱退行性變
椎間盤突出或腰椎骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)放射性疼痛。常伴有晨僵、活動(dòng)受限，CT檢查可確診。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性疼痛。疼痛呈持續(xù)性，夜間明顯，骨密度檢測(cè)可明確。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合日光浴及抗阻力訓(xùn)練。
4、內(nèi)臟疾病反射痛
膽囊炎、胰腺炎等腹腔疾病可能引起牽涉性背痛。多伴有發(fā)熱、消化不良等原發(fā)病癥狀，超聲檢查有助鑒別。需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性膽囊炎需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合消炎利膽片。
5、精神心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化疼痛，表現(xiàn)為游走性鈍痛，情緒波動(dòng)時(shí)加重。心理評(píng)估量表可輔助診斷，建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
建議保持規(guī)律作息，選擇硬度適中的床墊，避免單側(cè)背包或提重物。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善磁共振檢查。慢性疼痛患者可嘗試中醫(yī)針灸配合紅外線照射等物理治療。
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