人類的繁殖離不開女性，但近年來，隨著社會(huì)競爭的激烈和生活方式的變化，城市女性不孕的比例逐漸增加。女性不孕的因素很多，但多與卵巢有關(guān)。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，約10%的不孕婦女是不孕婦女~15%是因?yàn)?a href="http://m.international-tax-support.com/k/9jkc6pd7k399zt5.html" target="_blank">排卵障礙。眾所周知，伴隨女性一生的卵子對(duì)孕育起著至關(guān)重要的作用。然而，這一復(fù)雜的生理過程總是受到精神因素、思想情緒、生活環(huán)境、人際關(guān)系、夫妻關(guān)系和生殖系統(tǒng)疾病的影響，嚴(yán)重干擾女性卵泡的發(fā)育和排放。此外，月經(jīng)疾病、子宮疾病、宮頸疾病、輸卵管疾病、婦科炎癥、全身分泌等因素也會(huì)導(dǎo)致女性不孕。

女性不孕通常要做什么檢查

不孕癥患者的體檢一般包括體檢和婦科檢查。

體格檢査

檢查包括全身發(fā)育和營養(yǎng)狀況，第二性征發(fā)育包括乳房發(fā)育、脂肪分布、毛發(fā)生長、陰毛分布、男性化、擠壓乳房溢出、甲狀腺腫脹等。注意垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內(nèi)分泌紊亂引起的身體變異或皮膚色素異常。

婦科檢査

包括外生殖器發(fā)育，檢查是否有畸形和炎癥；處女膜厚度、處女膜和陰道口是否狹窄或特殊敏感；陰道深度和松緊，是否有陰道鎖，粘膜顏色是否正常。此外，還需要測量陰道分泌物pH值；是否有宮頸狹窄、炎癥、侵蝕，必要時(shí)涂片檢查相關(guān)細(xì)菌，或淋菌、支原體、衣原體培養(yǎng)；檢查子宮發(fā)育，看是否異常，子宮位置是否正常，是否有可疑肌瘤；附件是否變硬、壓痛；直腸子宮凹陷和宮骶韌帶是否接觸結(jié)節(jié)或疤痕增厚，宮頸向前支撐疼痛；檢測子宮腔深度和彎曲方向，子宮壁是否光滑，宮頸與子宮體的比例，是否有縱隔或單角子宮畸形。

解讀女性不孕癥檢查步驟

女性不孕癥的檢查步驟可以隨醫(yī)生而變化，但通常從最容易、最危險(xiǎn)的檢查開始。

1)初診:重點(diǎn)是全面的病史查詢、體檢和常規(guī)檢查。

（1）病史：從月經(jīng)初潮、周期、月經(jīng)、無痛經(jīng)、性生活和分娩、盆腔炎、內(nèi)分泌病史、個(gè)人愛好、工作、生活環(huán)境等情況可以初步了解不孕癥的可能原因，從而制定要檢測的項(xiàng)目。因此，患者必須仔細(xì)陳述病史。

(2)婦科檢查:除陰道檢查外，還需要做肛指檢查(三合診)，以便初步了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢和盆腔的一般情況，發(fā)育是否正常，是否有腫脹、疼痛和炎癥。

(3)體檢:從頭發(fā)、肥胖、體重、第二性征發(fā)育等方面可以發(fā)現(xiàn)是否有全身性慢性病。

(4)常規(guī)檢查是指白帶常規(guī)、宮頸癌預(yù)防等。

2)復(fù)診時(shí):重點(diǎn)檢查患者是否有懷孕的三個(gè)基本條件。

(1)卵巢排卵:通過測量基本體溫、宮頸粘液檢查B超監(jiān)測判斷是否排卵。

(2)輸卵管通暢檢查:通過輸卵管通液或子宮輸卵管碘油造影或賞腔鏡檢查，知道輸卵管通暢與否。

（3）子宮環(huán)境是否適合受精卵植入和持續(xù)發(fā)育。陰道B超可以測量子宮大小和子宮內(nèi)膜厚度，可以預(yù)測子宮環(huán)境的質(zhì)量。此外，B超聲檢查還可以了解是否有排卵和內(nèi)生殖器發(fā)育，以及是否有腫瘤。

3)如果夫妻雙方正常，只需進(jìn)一步檢查如下:

(1)免疫學(xué)檢查:了解是否存在抗精子抗體、抗卵透明帶抗體等免疫抗體。

(2)染色體檢查:了解不孕癥是否是遺傳性疾病引起的:

(3)宮腔鏡檢查:可排除宮腔異常，也可進(jìn)行官腔鏡下輸卵管通暢試驗(yàn)或治療性通液。

(6)疑似生殖道炎:需要培養(yǎng)支原體、衣原體、淋菌等。，以便對(duì)癥下藥。

(5)如疑似內(nèi)分泌失調(diào)，需進(jìn)行內(nèi)分泌測定。

（4）腹腔鏡檢查：了解是否有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等因素，如有異常發(fā)現(xiàn)，可直接進(jìn)行腹腔鏡矯正手術(shù)。