高血壓治療期間的注意事項(xiàng)
 
      博禾醫(yī)生
 
      高血壓治療期間需注意規(guī)律用藥、定期監(jiān)測血壓、調(diào)整生活方式、控制并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及避免誘發(fā)因素。高血壓是常見的慢性疾病,長期有效管理對預(yù)防心腦血管事件至關(guān)重要。
遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物是控制血壓的核心措施。常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能導(dǎo)致血壓波動,增加靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)干咳、水腫等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案,不可擅自更換藥物。
每日固定時間測量并記錄血壓,推薦晨起后和睡前各測一次。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動后立即測量。血壓值持續(xù)超過140/90毫米汞柱或低于110/70毫米汞柱時需就醫(yī)。動態(tài)血壓監(jiān)測能更全面評估治療效果,建議每3-6個月進(jìn)行一次。
每日鈉鹽攝入不超過5克,增加鉀含量高的蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,避免憋氣用力動作。戒煙可降低心血管風(fēng)險(xiǎn),限酒每日男性不超過25克酒精。保持體重指數(shù)在24以下,腰圍男性小于90厘米、女性小于85厘米。保證7-8小時睡眠,避免長期熬夜。
每年檢查心電圖、尿微量白蛋白、頸動脈超聲等項(xiàng)目,早期發(fā)現(xiàn)心腦腎靶器官損害。合并糖尿病者需將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下。血脂異常患者應(yīng)維持低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。出現(xiàn)胸悶、視物模糊、肢體無力等癥狀時立即就醫(yī),警惕急性心腦血管事件發(fā)生。
避免突然起身或長時間站立,防止體位性低血壓。寒冷天氣注意保暖,氣溫驟變可能誘發(fā)血壓升高。謹(jǐn)慎使用含麻黃堿的感冒藥、非甾體抗炎藥等可能升高血壓的藥物。減少工作壓力和心理緊張,可通過冥想、呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。泡澡水溫不宜超過40攝氏度,時間控制在15分鐘內(nèi)。
高血壓患者需建立長期健康管理計(jì)劃,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律作息和適度運(yùn)動。每日攝入300-500克新鮮蔬菜,200-350克水果,優(yōu)先選擇富含膳食纖維的全谷物。限制加工食品和飽和脂肪酸攝入,烹調(diào)選用植物油。保持樂觀心態(tài),參與社交活動有助于心理健康。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和生活方式改善,共同營造低壓力生活環(huán)境。定期復(fù)診評估治療效果,及時調(diào)整治療方案。
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