預(yù)防肝癌必做這兩檢查 怎樣才能預(yù)防肝癌

博禾醫(yī)生
肝癌通常是指原發(fā)性肝癌,在我國,原發(fā)性肝癌更為常見,每年新發(fā)患者40萬人以上,死亡人數(shù)超過37萬。原發(fā)性肝癌惡性程度如此之高,但大多數(shù)患者在就診時(shí)已處于中晚期,喪失了最佳治療時(shí)機(jī),因此對于肝癌的早診和早治相當(dāng)重要。
3月18日是第17個(gè)全國愛肝日,今年的主題就是“早防早治、預(yù)防肝癌”。怎樣才能預(yù)防肝癌?如何找到適合自己的保肝方法?
篩查:影像學(xué)檢查可提高肝癌早期診斷率。
肝癌早期沒有癥狀,出現(xiàn)癥狀再去就診則為時(shí)晚矣,因此早期發(fā)現(xiàn)是獲得更佳療效的唯一途徑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷手段特別是影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使得更多的早期肝癌得以發(fā)現(xiàn),提高了肝癌患者總體治愈率。
肝癌的高危人群包括:HBV、HCV感染者、各種原因引起的肝硬化、長期嗜酒及肝癌家族史者,此類人群在35-40歲后,應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行血清血清甲胎蛋白(AFp)檢測和肝臟超聲檢查,一旦發(fā)現(xiàn)AFp升高或肝區(qū)“占位性病變”時(shí),應(yīng)采用更為精確的CT和核磁共振檢查。
當(dāng)然,不少人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)后就擔(dān)心是肝癌,其實(shí)在沒有肝炎病毒感染的情況下,多數(shù)肝臟結(jié)節(jié)屬于良性病變,如血管瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生等。這些良性病變不會(huì)癌變,但需注意千萬不可將肝癌誤診為其他良性病變,同時(shí)對于肝臟良性結(jié)節(jié)也應(yīng)定期復(fù)查。
治療:早期肝癌選擇根治性方法,能耐受手術(shù)者首選切除。
對于早期肝癌,應(yīng)選擇根治性的治療方法,包括手術(shù)切除、肝移植、消融等方法,目前早期肝癌治療后的5年生存率達(dá)50-70%,如何通過多學(xué)科的綜合治療手段為早期肝癌患者選擇最適合的治療方法,延長生存時(shí)間并提高生活質(zhì)量是臨床醫(yī)生最為關(guān)注的問題。
在臨床上應(yīng)根據(jù)患者肝功能、腫瘤大小、數(shù)目、位置,各醫(yī)療單位技術(shù)力量及患者意愿等進(jìn)行全面考慮,選擇合適的初始治療手段。能夠耐受手術(shù)者首選切除,對于位于肝臟深部、直徑<;2cm的單個(gè)肝癌,局部消融治療可達(dá)到與手術(shù)切除相似的療效,肝移植則適合那些肝功能較差的患者。
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