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心律失常的分類法

心血管內科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞:#心律失常

心律失??筛鶕l(fā)生機制、起源部位和心率快慢進行分類,主要包括沖動形成異常、沖動傳導異常以及兩者聯(lián)合異常三大類。

1、沖動形成異常

沖動形成異常包括竇性心律失常和異位心律。竇性心律失常主要有竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊和竇性停搏。異位心律又分為被動性和主動性兩類,被動性異位心律包括逸搏和逸搏心律,主動性異位心律包括期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心房撲動、心房顫動、心室撲動和心室顫動。

2、沖動傳導異常

沖動傳導異常主要表現(xiàn)為傳導阻滯和折返性心律失常。傳導阻滯可發(fā)生在竇房結、房室結、希氏束及束支等部位,常見有竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯。折返性心律失常是由于心臟傳導系統(tǒng)存在解剖或功能上的雙徑路,沖動在雙徑路中反復循環(huán)形成,常見于預激綜合征和某些陣發(fā)性室上性心動過速。

3、聯(lián)合異常

聯(lián)合異常是指沖動形成和傳導異常同時存在的心律失常,如并行心律和反復心律。并行心律是指心臟內同時存在兩個獨立的起搏點,各自按固有頻率發(fā)放沖動。反復心律是指一個沖動兩次激動心房或心室,形成特殊的心電圖形。

4、按心率分類

按心率快慢可將心律失常分為快速性心律失常和緩慢性心律失常??焖傩孕穆墒С0ǜ鞣N早搏、心動過速、撲動和顫動等。緩慢性心律失常包括竇性心動過緩、竇性停搏、竇房傳導阻滯和房室傳導阻滯等。

5、按危險程度分類

按危險程度可將心律失常分為良性心律失常和惡性心律失常。良性心律失常多不危及生命,如偶發(fā)房性早搏、竇性心律不齊等。惡性心律失??蓪е卵鲃恿W障礙甚至猝死,如持續(xù)性室性心動過速、心室顫動等。

心律失?;颊邞⒁獗3忠?guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應限制咖啡因和酒精攝入,保持電解質平衡。適當進行有氧運動有助于改善心臟功能,但應避免劇烈運動。定期監(jiān)測心率變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀應及時就醫(yī)檢查。

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