孕期不同階段體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)
博禾醫(yī)生
孕期體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)需分階段控制,孕早期增重1-2kg、孕中期每周0.3-0.5kg、孕晚期每周0.3-0.5kg,具體受基礎(chǔ)體重、胎兒發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)攝入等因素影響。
妊娠前3個(gè)月因胚胎發(fā)育較慢,體重增長(zhǎng)控制在1-2kg內(nèi)。部分孕婦因孕吐反應(yīng)可能出現(xiàn)體重下降,需通過(guò)少食多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如食用蘇打餅干、蘋(píng)果泥等緩解癥狀。BMI低于18.5的偏瘦孕婦可適當(dāng)增加至2.5kg。
13-27周進(jìn)入快速生長(zhǎng)期,每周增重0.3-0.5kg為宜。此時(shí)需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補(bǔ)充雞蛋1-2個(gè)、魚(yú)肉150g,配合孕婦瑜伽或散步30分鐘/天。血糖偏高者應(yīng)選擇低GI食物如燕麥、全麥面包。
28周后仍保持每周0.3-0.5kg增速,超重孕婦需控制在0.3kg以?xún)?nèi)。胎兒體重增長(zhǎng)占主要部分,建議通過(guò)游泳、凱格爾運(yùn)動(dòng)緩解水腫。出現(xiàn)短期內(nèi)體重驟增1kg以上需警惕妊娠高血壓。
孕前BMI≥24的孕婦總增重應(yīng)控制在7-11.5kg,BMI正常者11.5-16kg,偏瘦者12.5-18kg。雙胎妊娠需額外增加4-5kg,需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診定制膳食方案,補(bǔ)充鐵劑和鈣劑預(yù)防貧血。
體重增長(zhǎng)停滯超過(guò)2周需排查胎兒發(fā)育遲緩,可通過(guò)增加乳制品和堅(jiān)果補(bǔ)充能量。短期內(nèi)增長(zhǎng)過(guò)快需檢測(cè)血糖,采用分餐制、替換精制碳水為雜糧。妊娠糖尿病孕婦需嚴(yán)格記錄膳食日記。
孕期體重管理需結(jié)合個(gè)體差異動(dòng)態(tài)調(diào)整,每日攝入鈣1000mg、鐵27mg,保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期使用體脂秤監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),避免高糖高脂飲食,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等異常及時(shí)就醫(yī)。合理增重有助于降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。
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