甲狀旁腺功能減退的癥狀主要有手足抽搐、皮膚干燥、癲癇發(fā)作、情緒異常和牙齒發(fā)育異常。甲狀旁腺功能減退通常由甲狀旁腺損傷、自身免疫性疾病、遺傳因素、低鎂血癥或頸部手術(shù)等原因引起，可能伴隨低鈣血癥、高磷血癥等異常。

1、手足抽搐

手足抽搐是甲狀旁腺功能減退的典型表現(xiàn)，由于血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手指、足趾或面部肌肉的強(qiáng)直性收縮，嚴(yán)重時可累及全身。發(fā)作時可能伴有刺痛感或麻木感，寒冷、情緒緊張或過度換氣可能誘發(fā)癥狀。建議患者避免快速呼吸，發(fā)作時可嘗試緩慢深呼吸緩解癥狀。

2、皮膚干燥

長期低鈣血癥可能影響皮膚角質(zhì)化過程，導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑甚至出現(xiàn)濕疹樣改變。部分患者可能出現(xiàn)指甲變脆、毛發(fā)脫落等現(xiàn)象。日常護(hù)理需減少堿性清潔劑使用，沐浴后及時涂抹保濕劑。嚴(yán)重皮膚病變需就醫(yī)評估是否需調(diào)整鈣劑補(bǔ)充方案。

3、癲癇發(fā)作

嚴(yán)重低鈣血癥可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或局灶性癲癇。這類癲癇發(fā)作通常對鈣劑補(bǔ)充治療反應(yīng)良好?；颊叱霈F(xiàn)不明原因癲癇時，需檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。臨床常用葡萄糖酸鈣注射液快速糾正嚴(yán)重低鈣狀態(tài)。

4、情緒異常

慢性低鈣可能影響神經(jīng)遞質(zhì)功能，導(dǎo)致焦慮、抑郁、易激惹等情緒變化。部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降或記憶力減退。情緒癥狀與低鈣程度相關(guān)，隨著血鈣水平恢復(fù)多能改善。心理疏導(dǎo)聯(lián)合鈣劑治療有助于全面康復(fù)。

5、牙齒發(fā)育異常

兒童期發(fā)病者可能出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒萌出延遲等口腔問題。恒牙可能呈現(xiàn)黃褐色改變或釉質(zhì)缺損。這類改變在血鈣穩(wěn)定后仍需口腔?？聘深A(yù)。嬰幼兒患者需定期監(jiān)測血鈣并加強(qiáng)口腔護(hù)理，必要時進(jìn)行牙齒修復(fù)治療。

甲狀旁腺功能減退患者需長期隨訪血鈣、血磷及尿鈣水平，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整活性維生素D及鈣劑用量。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入含鈣豐富的乳制品、豆制品，避免過量攝入高磷食物。外出時做好防曬措施，定期進(jìn)行骨密度檢測。出現(xiàn)嚴(yán)重抽搐或意識改變時需立即就醫(yī)處理。建議患者隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明疾病信息及用藥情況。