頸椎間盤后突出伴椎管狹窄

博禾醫(yī)生
頸椎間盤后突出伴椎管狹窄屬于頸椎退行性疾病,與長(zhǎng)期低頭、年齡大有一定關(guān)系,如病變較輕、癥狀不明顯,可先采取保守治療,如適當(dāng)休息、口服藥物等,如果病情嚴(yán)重,則需進(jìn)行手術(shù)治療。
一、保守治療:
1、適當(dāng)休息:減少低頭伏案工作的時(shí)間,如果必須長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作,則需要每隔30-40分鐘進(jìn)行適當(dāng)休息;
2、口服藥物:如果疼痛嚴(yán)重,可以口服止痛藥物,如塞來昔布、依托考昔等,也可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片等;
3、外用藥物:如果局部有腫脹、疼痛,可以外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥,如吲哚美辛巴布膏等。另外,也可以使用活血化瘀的膏藥,如活血止痛膏等;
4、其他治療:頸椎間盤后突出伴椎管狹窄導(dǎo)致頸部肌肉僵硬、缺血時(shí),可以進(jìn)行頸椎牽引治療。通過牽引增加頸椎間隙的寬度,擴(kuò)大頸椎間孔,緩解神經(jīng)壓迫癥狀,可以減輕疼痛,改善頸椎間盤后突出伴椎管狹窄的情況。
二、手術(shù)治療:
通過保守治療無效時(shí),可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,包括前入路手術(shù)、后入路手術(shù)、前后聯(lián)合入路手術(shù)等。
1、前入路手術(shù):是在頸部前方進(jìn)行手術(shù),可以在暴露前方的空間內(nèi)進(jìn)行手術(shù),通常損傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快;
2、后入路手術(shù):是從頸后方進(jìn)入,可以在較小的空間內(nèi)進(jìn)行手術(shù),通常損傷較大,術(shù)后恢復(fù)較慢;
3、前后聯(lián)合入路手術(shù):是將前后縱韌帶同時(shí)切除,可以改善頸椎間盤后突伴椎管狹窄的情況,同時(shí)可以擴(kuò)大椎管,緩解神經(jīng)壓迫,但可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷。
頸椎間盤后突出伴椎管狹窄是頸椎退行性疾病的一種表現(xiàn),如果出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,完善頸椎核磁共振等相關(guān)檢查,明確診斷后積極進(jìn)行治療。
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