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孤立腎的腎結(jié)石如何去除

泌尿外科編輯 健康真相官
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孤立腎的患者出現(xiàn)腎結(jié)石時,如果結(jié)石體積較小且無明顯癥狀,則無需治療。若結(jié)石較大或引起明顯的臨床癥狀,則需要進行藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)等方法去除。

一、不需治療

對于直徑小于0.6cm,表面光滑,與腎臟沒有粘連,也沒有造成梗阻和積水等情況下的小結(jié)石,可以定期復查B超觀察結(jié)石的變化情況,一般不需要特殊處理。

二、治療方法

1.藥物排石:常用的藥物有枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片等,通過服用這些藥物促進尿液排出,從而達到溶解結(jié)石的目的;

2.體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑大于等于0.8cm,或者位于集合系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石,如輸尿管下段結(jié)石等。由于結(jié)石被擊碎后會隨著尿液排出體外,因此在術(shù)后要多喝水,以增加尿量,有利于將結(jié)石沖出體外;

3.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):是目前臨床上常用的一種微創(chuàng)手術(shù)方式,主要是在腰部打一個孔,在X線引導下進入腎孟,然后用激光或者氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石,并取出結(jié)石。此法創(chuàng)傷相對比較大,但效果較好,適合于較大的結(jié)石以及鹿角形結(jié)石。

除上述常見方法之外,還可以選擇開放性手術(shù)來切除結(jié)石,但是這種方法創(chuàng)傷大,恢復慢,通常情況下不作為首選。

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