前列腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境暴露及年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障礙及骨痛等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)前列腺特異性抗原檢測(cè)、影像學(xué)檢查等手段明確診斷。

1、遺傳因素

前列腺癌具有家族聚集性，若直系親屬患有前列腺癌，發(fā)病概率可能增加。這類患者可能與BRCA1/2基因突變或HOXB13基因變異有關(guān)，通常表現(xiàn)為早發(fā)性或侵襲性較強(qiáng)的腫瘤。建議有家族史的人群定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查，必要時(shí)結(jié)合磁共振成像檢查。

2、激素水平異常

雄激素尤其是二氫睪酮的過(guò)度刺激可能促進(jìn)前列腺細(xì)胞異常增殖。這類患者可能出現(xiàn)血清睪酮水平升高，伴隨排尿頻次增加、尿流變細(xì)等癥狀。臨床可通過(guò)抗雄激素藥物如比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑等控制病情，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期前列腺炎或尿路感染可能誘發(fā)組織癌變，這類患者常有反復(fù)尿急、會(huì)陰部墜脹病史。炎癥過(guò)程中產(chǎn)生的活性氧分子可能導(dǎo)致DNA損傷，進(jìn)而發(fā)展為前列腺上皮內(nèi)瘤變。建議慢性炎癥患者定期復(fù)查，必要時(shí)服用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

4、環(huán)境暴露

長(zhǎng)期接觸鎘等重金屬或高脂飲食可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能合并代謝綜合征，表現(xiàn)為腰圍增大、胰島素抵抗等癥狀。減少紅肉攝入、增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜的攝入量有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

5、年齡增長(zhǎng)

50歲以上男性發(fā)病率顯著上升，與細(xì)胞修復(fù)能力下降有關(guān)。高齡患者通常進(jìn)展較慢，但可能伴隨骨轉(zhuǎn)移引起的脊柱疼痛或病理性骨折。建議定期進(jìn)行直腸指檢，骨掃描檢查可幫助發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移灶。

前列腺癌患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D和番茄紅素。避免久坐及長(zhǎng)時(shí)間騎行，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能及骨密度，出現(xiàn)嚴(yán)重骨痛或排尿梗阻時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后患者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控尿功能。