青少年尿有泡沫是怎么回事?

博禾醫(yī)生
青少年尿有泡沫可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病、蛋白尿等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、控制血糖等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)后或飲水不足時(shí),尿液濃縮可能導(dǎo)致暫時(shí)性泡沫增多。通常無(wú)其他不適癥狀,適當(dāng)休息并增加每日飲水量至2000毫升以上,泡沫可自行消退。家長(zhǎng)需督促青少年保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。
膀胱炎或尿道炎可能伴隨尿頻尿急癥狀,炎癥反應(yīng)會(huì)使尿液中混入異常成分形成泡沫??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān),需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗菌藥物,同時(shí)每日清洗會(huì)陰部并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。
腎小球腎炎等疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白漏入尿液,形成持久不散的細(xì)小泡沫??赡馨橛醒鄄€浮腫或腰酸癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。臨床常用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能,嚴(yán)重者需進(jìn)行腎穿刺活檢。
血糖超過(guò)正常水平時(shí)尿糖含量增高,排尿沖擊力易產(chǎn)生泡沫。典型表現(xiàn)包括多飲多食但體重下降,確診后需使用門冬胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,每日監(jiān)測(cè)指尖血糖值并記錄飲食情況。
長(zhǎng)期站立或發(fā)熱可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿,病理性蛋白尿需警惕腎病綜合征。24小時(shí)尿蛋白定量檢查可明確程度,輕度者可用纈沙坦膠囊減少蛋白滲出,重度者需聯(lián)合使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。
青少年出現(xiàn)泡沫尿應(yīng)記錄排尿頻率與泡沫持續(xù)時(shí)間,避免攝入高鹽高糖食物。建議家長(zhǎng)陪同就醫(yī)時(shí)攜帶晨起中段尿樣本,完善尿常規(guī)、腎功能和血糖檢測(cè)。日常注意觀察是否伴隨水腫或排尿疼痛,學(xué)校體育課時(shí)應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充水分,選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)服裝。若泡沫持續(xù)3天未消或伴隨其他癥狀,須立即到腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。
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