馬蹄腎超聲波的表現(xiàn)是什么?

博禾醫(yī)生
馬蹄腎超聲波通常表現(xiàn)為雙腎下極在中線處融合呈馬蹄形,可伴有腎盂積水或輸尿管擴(kuò)張。馬蹄腎是一種先天性腎臟畸形,超聲檢查能清晰顯示腎臟形態(tài)異常及可能合并的泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變。
超聲波檢查中,馬蹄腎的典型表現(xiàn)為雙腎下極通過峽部組織在腹主動(dòng)脈前方連接,形成U形或馬蹄形結(jié)構(gòu)。峽部組織可能由纖維組織或腎實(shí)質(zhì)構(gòu)成,超聲回聲與正常腎組織相似。腎軸常呈現(xiàn)異常旋轉(zhuǎn),腎門朝向前方而非內(nèi)側(cè)。部分病例可觀察到腎盂位置偏高或輸尿管跨越峽部導(dǎo)致的尿流受阻征象,如腎盂輕度擴(kuò)張。彩色多普勒超聲有助于評(píng)估腎血管分布,可能顯示異常起源的腎動(dòng)脈。
部分馬蹄腎患者超聲下可見合并的泌尿系統(tǒng)異常,包括重復(fù)集合系統(tǒng)、輸尿管高位插入或輸尿管狹窄。長(zhǎng)期尿流不暢可能導(dǎo)致腎盂積水程度加重,超聲表現(xiàn)為腎盂腎盞無回聲區(qū)增寬。少數(shù)情況下峽部組織壓迫腹主動(dòng)脈或下腔靜脈,超聲可探測(cè)到血管受壓的頻譜改變。對(duì)于疑似合并腎結(jié)石的病例,超聲能檢出腎盂或輸尿管內(nèi)的強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。
馬蹄腎患者日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,有助于降低尿路感染和結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。飲食上限制高嘌呤食物攝入,控制鈉鹽每日不超過5克。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,出現(xiàn)腰腹痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。超聲復(fù)查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,無癥狀者每1-2年檢查一次,有并發(fā)癥者需遵醫(yī)囑增加監(jiān)測(cè)頻次。
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