超聲波能碎膀胱結(jié)石嗎
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仲秋 副主任醫(yī)師
超聲波可以用于粉碎膀胱結(jié)石,主要通過體外沖擊波碎石術(shù)實現(xiàn)。膀胱結(jié)石的治療方法有藥物溶石、體外碎石、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。適用于直徑較小的非鈣化結(jié)石。
2、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)利用超聲波聚焦能量粉碎結(jié)石,碎石后需配合利尿排石治療。適用于直徑2厘米以下的單發(fā)結(jié)石,需重復(fù)進行2-3次。
3、腔內(nèi)碎石經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)可精準粉碎結(jié)石,同時用取石鉗清除碎片。適用于硬度較高的草酸鈣結(jié)石或合并尿道狹窄者。
4、開放手術(shù)恥骨上膀胱切開取石術(shù)適用于直徑超過4厘米的巨大型結(jié)石,或合并膀胱憩室等解剖異常者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
治療后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就診。