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心律失常的飲食要點是什么?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#心律失常

心律失常患者需注意低鹽低脂、均衡營養(yǎng)的飲食原則,重點控制刺激性食物攝入,適當補充鉀、鎂等礦物質(zhì)。主要有保持規(guī)律飲食、限制咖啡因和酒精、增加膳食纖維攝入、補充富含鉀鎂的食物、避免高脂高糖飲食等要點。

1、保持規(guī)律飲食

每日定時定量進餐有助于維持血糖穩(wěn)定,避免因饑餓或過飽誘發(fā)心律異常。建議采用少量多餐模式,每餐攝入量控制在300-400克,兩餐間隔不超過4小時。避免暴飲暴食導(dǎo)致胃腸過度充盈刺激迷走神經(jīng),可能引發(fā)竇性心動過緩等反應(yīng)??蓛?yōu)先選擇燕麥粥、全麥面包等低升糖指數(shù)主食。

2、限制咖啡因和酒精

每日咖啡因攝入量不宜超過200毫克(約2杯咖啡),酒精攝入需控制在男性25克、女性15克以下??Х纫蛲ㄟ^阻斷腺苷受體增加兒茶酚胺分泌,可能導(dǎo)致房性早搏;酒精代謝產(chǎn)物乙醛會干擾心肌細胞離子通道功能,易誘發(fā)房顫。注意可樂、巧克力等隱性咖啡因來源,飲酒時避免與高脂食物同食加重心臟負擔(dān)。

3、增加膳食纖維攝入

每日應(yīng)保證25-30克膳食纖維,其中水溶性纖維占比不低于40%。燕麥麩、蘋果果膠等水溶性纖維可結(jié)合膽汁酸促進膽固醇排泄,間接改善心肌供血;糙米、芹菜中的不溶性纖維能延緩糖分吸收,預(yù)防血糖波動誘發(fā)心律失常。建議將1/3主食替換為雜糧,每日攝入500克以上非淀粉類蔬菜。

4、補充富含鉀鎂食物

每日需攝入鉀2000-4000毫克、鎂300-400毫克。香蕉、橙子等水果提供生物利用度高的鉀離子,有助于維持心肌細胞靜息電位;深綠色蔬菜中的鎂元素是鈉鉀泵的重要輔因子,缺乏時易出現(xiàn)QT間期延長。烹飪時優(yōu)先采用蒸煮方式減少礦物質(zhì)流失,紫菜、杏仁等可作為優(yōu)質(zhì)補充零食。

5、避免高脂高糖飲食

飽和脂肪酸攝入量應(yīng)低于總熱量10%,添加糖不超過25克。動物內(nèi)臟、奶油等含大量飽和脂肪可能促進動脈粥樣硬化,影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)供血;精制糖類會引起胰島素劇烈波動,加重電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。建議用橄欖油替代動物油,選擇低脂乳制品,甜味需求可用羅漢果糖等天然代糖滿足。

心律失常患者除注意上述飲食要點外,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。每日保證7-8小時睡眠,避免夜間頻繁起夜影響自主神經(jīng)平衡。定期監(jiān)測血壓、血糖指標,合并高血壓者需將鈉攝入控制在3克以下。出現(xiàn)心慌、胸悶癥狀加重時應(yīng)及時進行24小時動態(tài)心電圖檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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