體外反搏的適應(yīng)癥及禁忌癥

博禾醫(yī)生
體外反搏通常是指EnhancedExternalCounterpulsation,簡(jiǎn)稱EECP。是一種非侵入性治療手段,主要用于治療冠狀動(dòng)脈疾病,尤其是心絞痛和心肌缺血。EECP治療的適應(yīng)癥主要包括穩(wěn)定型心絞痛、心肌缺血、心力衰竭和冠狀動(dòng)脈疾病術(shù)后、禁忌癥主要以急性心肌梗死、嚴(yán)重的心律失常、為控制的高血壓、嚴(yán)重的心臟瓣膜疾病、嚴(yán)重的心臟結(jié)構(gòu)異常、嚴(yán)重的心臟功能障礙等為主。
一、適應(yīng)癥:
1、穩(wěn)定型心絞痛:對(duì)于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定型心絞痛患者,EECP可以作為輔助治療手段。
2、心肌缺血:對(duì)于有心肌缺血癥狀但不適合進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的患者,EECP可以作為一種替代治療。
3、心力衰竭:對(duì)于某些心力衰竭患者,EECP可能有助于改善癥狀和生活質(zhì)量。
4、冠狀動(dòng)脈疾病術(shù)后:對(duì)于冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后仍存在心絞痛癥狀的患者,EECP可能有助于緩解癥狀。
二、禁忌癥:
1、急性心肌梗死:在急性心肌梗死發(fā)作期間,患者不宜進(jìn)行EECP治療。
2、嚴(yán)重的心律失常:如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等,這些患者在未得到控制前不宜進(jìn)行EECP。
3、未控制的高血壓:血壓未得到良好控制的患者,尤其是收縮壓超過180mmHg或舒張壓超過110mmHg的患者,不宜進(jìn)行EECP。
4、嚴(yán)重的心臟瓣膜疾?。喝缰鲃?dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等,這些患者可能不適合EECP。
5、嚴(yán)重的心臟結(jié)構(gòu)異常:如心臟腫瘤、心臟血栓等,這些情況可能影響EECP的治療效果。
6、嚴(yán)重的心臟功能障礙:如嚴(yán)重的心力衰竭、心臟射血分?jǐn)?shù)極低等,這些患者可能需要更專業(yè)的評(píng)估和治療。
在考慮進(jìn)行EECP治療前,患者應(yīng)接受醫(yī)生的評(píng)估,以確定是否適合進(jìn)行該治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況和病史來判斷是否符合EECP的適應(yīng)癥,并排除禁忌癥。EECP治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,并由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員操作。
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