高泌乳素血癥的原因及治療方法
關(guān)鍵詞：#泌乳素
高泌乳素血癥指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以催乳素PRL升高≥25ng/ml、閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。
病因
泌乳素的分泌受多種因素的影響，如性生活、精神緊張、劇烈的體力活動都可導(dǎo)致泌乳素水平升高。黃體酮，地塞米松，腎上腺皮質(zhì)醇等藥物，創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。另外一些原因也可導(dǎo)致泌乳素升高，如：原發(fā)性甲狀腺功能低下，特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征，原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，腎功能不全，支氣管癌等疾病，也可引起泌乳素升高。
檢測項(xiàng)目
凡是出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳者，一般要進(jìn)行卵巢功能檢查，垂體功能檢查，甲狀腺功能測定，腎上腺功能測定，生長激素測定以及泌乳素興奮和抑制試驗(yàn)等，對于部分患者還要進(jìn)行X線檢查，懷疑有垂體腫瘤時，需要進(jìn)行視野檢查。
治療方案
一旦相關(guān)的內(nèi)分泌檢查確定泌乳素升高，盡快明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。這些檢查，都必須在醫(yī)院進(jìn)行，可以放心的是，檢查本身沒有任何創(chuàng)傷和痛苦，不要有什么顧慮。
對于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高，停藥后可望自行降低。如果MRI檢查能準(zhǔn)確排除腦垂體病變，治療上還是考慮使用溴隱亭，劑量可以為5-10mg，使用1-3月不等。需要定期復(fù)查血清泌乳素水平，隨時調(diào)整用藥方案，實(shí)施個性化治療。
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