常見的肝病主要有脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化和肝癌。這些疾病按病情發(fā)展程度從輕度到嚴(yán)重排列，可能由不良生活習(xí)慣、病毒感染、遺傳因素等引起，建議定期體檢并避免高危因素。

1、脂肪肝

脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，分為酒精性和非酒精性兩類。非酒精性脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食、胰島素抵抗有關(guān)，早期通常無癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛或乏力。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)，重度患者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起，通過血液、體液或消化道傳播。急性期可能出現(xiàn)黃疸、食欲減退、惡心等癥狀，慢性感染可導(dǎo)致纖維化。乙型肝炎患者需長(zhǎng)期抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能。接種疫苗是預(yù)防甲肝、乙肝的有效手段。

3、酒精性肝病

酒精性肝病由長(zhǎng)期過量飲酒導(dǎo)致，初期表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)展為肝炎后可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為肝硬化。治療核心是嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充B族維生素，中重度患者需使用美他多辛膠囊等藥物輔助戒酒，合并肝損傷時(shí)可聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

4、肝硬化

肝硬化是多種慢性肝病發(fā)展的終末階段，肝臟組織出現(xiàn)不可逆纖維化。常見病因包括乙肝、酒精肝等，表現(xiàn)為腹水、食管靜脈曲張、肝掌等癥狀。治療需針對(duì)病因控制，如乙肝肝硬化繼續(xù)抗病毒治療，使用呋塞米片緩解腹水，必要時(shí)行肝移植評(píng)估?；颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)肝彈性和甲胎蛋白。

5、肝癌

肝癌多繼發(fā)于乙肝肝硬化或酒精性肝硬化，早期癥狀隱匿，進(jìn)展后可出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)腫塊。甲胎蛋白檢測(cè)和影像學(xué)檢查有助于診斷。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物如侖伐替尼膠囊等。高危人群每6個(gè)月需進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合血清學(xué)篩查，避免黃曲霉毒素污染食物。

預(yù)防肝病需保持規(guī)律作息，避免濫用藥物，控制體重在正常范圍。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量。日常飲食推薦低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，烹調(diào)方式以蒸煮為主。出現(xiàn)持續(xù)乏力、尿色加深等異常癥狀時(shí)，建議及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝功能、超聲等檢查明確診斷。