乙型肝炎的傳播途徑是什么?

博禾醫(yī)生
乙型肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑感染。乙型肝炎病毒具有較強(qiáng)傳染性,感染后可能導(dǎo)致急性或慢性肝炎,甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌。
接觸被乙型肝炎病毒污染的血液是主要傳播方式。包括輸入未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血制品,共用注射器、針頭、剃須刀等個(gè)人物品,以及紋身、穿耳洞等操作中器械消毒不徹底。病毒可通過微小傷口進(jìn)入血液循環(huán),建議避免與他人共用可能接觸血液的物品。
攜帶乙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒,概率較高。宮內(nèi)感染和產(chǎn)后哺乳也可能傳播,但概率較低。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻斷傳播,家長(zhǎng)需確保嬰兒完成全程疫苗接種。
無防護(hù)的性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播病毒。病毒含量在急性感染期和慢性活動(dòng)期較高,多性伴侶或男男性行為者風(fēng)險(xiǎn)增加。正確使用安全套可降低傳播概率,建議高危人群定期篩查乙肝表面抗原。
病毒可通過皮膚或黏膜的微小破損侵入,如共用牙刷導(dǎo)致牙齦出血接觸,或外傷傷口接觸污染物。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中發(fā)生針刺傷也可能感染。日常生活中應(yīng)注意皮膚防護(hù),出現(xiàn)暴露后及時(shí)清洗消毒并檢測(cè)抗體水平。
醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致交叉感染,如牙科器械、內(nèi)窺鏡、透析設(shè)備等。不規(guī)范的美容注射、針灸操作也存在風(fēng)險(xiǎn)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可有效避免此類傳播,接受侵入性操作前應(yīng)確認(rèn)器械消毒達(dá)標(biāo)。
預(yù)防乙型肝炎需切斷傳播途徑并接種疫苗。日常避免接觸他人血液和體液,不共用個(gè)人衛(wèi)生用品。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。高危人群應(yīng)定期檢測(cè)乙肝五項(xiàng),表面抗體陰性者需補(bǔ)種疫苗。慢性乙肝患者須遵醫(yī)囑抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,避免飲酒和肝毒性藥物。家庭成員應(yīng)共同篩查,感染者衣物需單獨(dú)清洗消毒。
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