肝癌晚期的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
肝癌晚期患者需通過疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、皮膚護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防等方式進(jìn)行綜合保健護(hù)理。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、酒精性肝病等因素引起,可能伴隨腹水、黃疸等癥狀。
肝癌晚期患者常出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。避免自行調(diào)整劑量,同時(shí)可通過音樂療法、體位調(diào)整等非藥物方式輔助緩解。家屬需觀察患者疼痛程度變化并及時(shí)反饋醫(yī)生。
選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥,少量多餐。若出現(xiàn)食欲減退可嘗試口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。避免高脂油膩食物,每日監(jiān)測(cè)體重變化。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,但需評(píng)估肝功能狀況。
患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)保持耐心溝通,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生介入。鼓勵(lì)參與輕松活動(dòng)如聽廣播、簡(jiǎn)單手工,維持正常作息。避免在患者面前討論病情進(jìn)展,可采用冥想放松訓(xùn)練緩解心理壓力。
黃疸患者需每日用溫水清潔皮膚,涂抹潤(rùn)膚乳預(yù)防瘙癢。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)協(xié)助翻身,骨突處使用減壓敷料。出現(xiàn)皮膚破損時(shí)用生理鹽水清洗后覆蓋無菌敷料,觀察有無感染跡象。
監(jiān)測(cè)腹圍變化預(yù)防腹水加重,限制鈉鹽攝入。牙齦出血時(shí)使用軟毛牙刷,避免磕碰。定期檢測(cè)血氨指標(biāo),發(fā)現(xiàn)嗜睡等肝性腦病前兆立即就醫(yī)。保持環(huán)境清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn),注意體溫變化。
肝癌晚期護(hù)理需注重生活細(xì)節(jié),保持居室通風(fēng)溫濕度適宜。衣物選擇寬松純棉材質(zhì),避免摩擦皮膚。根據(jù)體力進(jìn)行床邊輕微活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。記錄每日出入量及癥狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生提供完整護(hù)理日志。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,同時(shí)關(guān)注自身心理狀態(tài),必要時(shí)尋求社會(huì)支持服務(wù)。
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