腺樣體手術(shù)為什么會發(fā)燒

博禾醫(yī)生
腺樣體手術(shù)后發(fā)燒可能與手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、術(shù)后感染等因素有關(guān)。腺樣體切除術(shù)屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)低熱多為正常生理反應(yīng),若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需警惕感染可能。
手術(shù)過程中局部組織損傷會釋放炎癥介質(zhì),刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱,這種反應(yīng)性發(fā)熱通常出現(xiàn)在術(shù)后24小時內(nèi),體溫多維持在37.5-38℃之間,伴隨輕微咽痛和乏力,可通過物理降溫緩解。術(shù)后創(chuàng)面形成的偽膜在3-5天逐漸脫落期間,可能出現(xiàn)短暫低熱,此時需加強口腔清潔護理。若術(shù)后72小時后仍持續(xù)發(fā)熱,尤其伴隨膿性分泌物、劇烈咽痛或頸部淋巴結(jié)腫大時,需考慮鏈球菌等病原體感染,常見于術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當。免疫功能低下患兒更易出現(xiàn)術(shù)后感染性發(fā)熱,可能與腺樣體殘留組織繼發(fā)感染相關(guān)。極少數(shù)情況下,發(fā)熱可能源于手術(shù)器械消毒不合格導(dǎo)致的醫(yī)源性感染,此時多伴有血象異常和炎癥指標升高。
術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測體溫3次,保持口腔清潔使用生理鹽水漱口,避免劇烈咳嗽或擤鼻。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶,避免辛辣刺激性食物。若發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌霈F(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或呼吸困難等癥狀須立即返院檢查。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),定期復(fù)查鼻咽鏡觀察創(chuàng)面愈合情況。
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