扁桃體炎的治療方法

博禾醫(yī)生
扁桃體炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
保證充足休息有助于緩解扁桃體炎癥狀,避免過度用嗓或接觸煙霧粉塵等刺激物。每日飲用溫水或淡鹽水可減輕咽部不適,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣、堅(jiān)硬食物刺激黏膜。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器將濕度維持在50%-60%范圍內(nèi)。
咽部冷敷能緩解急性期腫脹疼痛,用毛巾包裹冰袋外敷頸部10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。生理鹽水含漱可清潔口腔,取3-5毫升溶液每日含漱3-4次。超聲霧化吸入適合兒童患者,將生理鹽水或藥物溶液霧化后經(jīng)口鼻吸入,每次10-15分鐘。
細(xì)菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素片等。發(fā)熱疼痛可配合布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等解熱鎮(zhèn)痛藥。反復(fù)發(fā)作病例可考慮免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液,但須嚴(yán)格遵循療程。
風(fēng)熱證型可用銀翹解毒顆粒、雙黃連口服液等中成藥,含服六神丸也有輔助效果。慢性患者適合采用穴位貼敷,選取天突、大椎等穴位貼敷止咳化痰膏。中藥煎劑如玄麥甘桔湯需由中醫(yī)師辨證開具,煎煮后分次溫服。
符合以下條件可考慮扁桃體切除術(shù):年發(fā)作超過7次、引發(fā)睡眠呼吸暫停、形成扁周膿腫。低溫等離子切除術(shù)出血量少,術(shù)后疼痛較輕。傳統(tǒng)剝離法適用于粘連嚴(yán)重病例,需住院觀察3-5天。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽或擤鼻。
扁桃體炎恢復(fù)期應(yīng)保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后用淡鹽水漱口。飲食逐步從流質(zhì)過渡到軟食,如蒸蛋羹、土豆泥等,持續(xù)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,須及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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