不育檢查:輸卵管通暢性檢查應(yīng)注意什么？
常用的方法有輸卵管通液或通氣試驗(yàn)、子宮輔助卵管造影的有條件單位已經(jīng)開展腹腔鏡和輸卵骨通色液聯(lián)合檢查、超聲波監(jiān)視下行子宮輸卵管通液檢查、子宮腔鏡工廠輸卵管插管檢查的新技術(shù)有輸卵管鏡的應(yīng)用、中介放射學(xué)技術(shù)的選擇性輸卵管造影和再通術(shù)等。上述方法可在一定程度上提示輸卵管的通暢性、堵塞部位、管腔內(nèi)形態(tài)變化和病因病理，為診斷提供依據(jù)。此外，這些介入性檢查有助于肘輕度輔卵管扭曲的矯正，內(nèi)膜粘連的分離、管腔內(nèi)潴留物的排除等，起到一定治療作用。
檢查注意事項(xiàng)
1、檢查前必須查明生殖遭無恬動(dòng)性炎癥，包括陰道、宮頸檢測致病微生物為陰性。如果有炎癥的人，治愈后幾個(gè)月再檢查。有炎癥病史的人。適當(dāng)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，防止炎癥發(fā)作和擴(kuò)散。檢查周期內(nèi)禁止性交和洗澡。
2、通暢性檢查應(yīng)選擇月經(jīng)清潔后3~7天。由于檢查時(shí)間過早，子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，檢查中的氣體和油劑可能進(jìn)入血竇，形成栓塞，將子宮腔殘留的經(jīng)血內(nèi)容推入輸卵管，落入腹腔，引起感染和子宮內(nèi)膜異位癥。近排卵日后進(jìn)行檢查，子宮內(nèi)膜肥厚，容易引起輸卵管內(nèi)口假性堵塞的同時(shí)，介入宮腔的導(dǎo)管類器械傷害內(nèi)膜，容易引起術(shù)中和術(shù)后子宮出血。
3、輸卵管內(nèi)口與峽部管腔細(xì)，肌層較厚，受刺激時(shí)易發(fā)生抽搐。因此，在順利檢查前，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和解痙藥。
4、在實(shí)施檢查術(shù)中應(yīng)遵循無菌操作原則，防止醫(yī)源性感染。檢查當(dāng)天的體溫必須在37.5C以下。
5、注意在通暢性檢查中阻止宮頸外口、防止空氣泄漏、溢液影響檢查結(jié)果的判定。
6、月經(jīng)周期內(nèi)只能進(jìn)行介入檢查。例如，診斷術(shù)后不能進(jìn)行通暢性檢查，或者通液后不能進(jìn)行造影術(shù)。特別是造影術(shù)后幾個(gè)月可以進(jìn)行其他生殖系統(tǒng)手術(shù)。
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