卵巢性不育通常需要性激素六項(xiàng)檢查、超聲檢查、抗繆勒管激素檢查、染色體檢查、腹腔鏡檢查等。卵巢性不育可能與排卵障礙、卵巢儲(chǔ)備功能下降、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素檢測(cè)。通過靜脈采血分析激素水平，可評(píng)估卵巢功能及排卵狀態(tài)。促卵泡生成素升高可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，促黃體生成素與促卵泡生成素比值異常可能提示多囊卵巢綜合征。檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢大小、形態(tài)、竇卵泡數(shù)量及卵泡發(fā)育情況。多囊卵巢表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)卵巢增大，竇卵泡數(shù)量超過12個(gè)。超聲還能監(jiān)測(cè)排卵過程，判斷是否存在未破裂卵泡黃素化綜合征。三維超聲能更精準(zhǔn)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。

3、抗繆勒管激素檢查

抗繆勒管激素由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡分泌，其水平與卵巢儲(chǔ)備功能密切相關(guān)。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響，可隨時(shí)檢測(cè)。抗繆勒管激素低于1.1納克每毫升提示卵巢儲(chǔ)備功能減退，高于3.5納克每毫升可能提示多囊卵巢綜合征。

4、染色體檢查

外周血淋巴細(xì)胞染色體核型分析可診斷特納綜合征等遺傳性疾病。特納綜合征患者表現(xiàn)為45X染色體異常，伴有卵巢早衰。染色體平衡易位也可能導(dǎo)致卵巢功能異常。熒光原位雜交技術(shù)能檢測(cè)X染色體微缺失。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡可直接觀察卵巢形態(tài)，明確是否存在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢周圍粘連等病變。術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行卵巢活檢評(píng)估卵泡數(shù)量，或進(jìn)行卵巢打孔術(shù)治療多囊卵巢綜合征。腹腔鏡檢查屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

確診卵巢性不育后，需根據(jù)具體病因制定治療方案。多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等促排卵藥物。卵巢儲(chǔ)備功能下降者可嘗試脫氫表雄酮補(bǔ)充治療。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。