呼吸衰竭常見癥狀包括哪些
呼吸衰竭常見癥狀包括呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙、心率增快和血壓波動。呼吸衰竭可分為急性和慢性,主要由肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
呼吸困難是呼吸衰竭最典型的癥狀,患者常感到呼吸費(fèi)力、氣短,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難可能與肺部通氣功能障礙、肺泡換氣不足等因素有關(guān)。輕度呼吸困難可通過吸氧緩解,嚴(yán)重時需使用無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣支持治療。
發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,常見于口唇、甲床等末梢部位。發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增加導(dǎo)致,提示機(jī)體存在嚴(yán)重低氧血癥。發(fā)紺程度與缺氧嚴(yán)重程度相關(guān),需及時進(jìn)行動脈血?dú)夥治鲈u估氧合狀態(tài)。
意識障礙從嗜睡到昏迷不等,主要由嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥導(dǎo)致腦組織缺氧引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、譫妄等癥狀。意識障礙提示病情危重,需立即進(jìn)行搶救治療,包括機(jī)械通氣和糾正酸堿平衡紊亂。
心率增快是機(jī)體對缺氧的代償性反應(yīng),患者心率常超過100次/分。長期心率增快可能導(dǎo)致心肌耗氧量增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。治療需在改善缺氧基礎(chǔ)上,酌情使用β受體阻滯劑控制心率,如酒石酸美托洛爾片。
血壓波動可表現(xiàn)為高血壓或低血壓,與缺氧導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮和血管舒縮功能障礙有關(guān)。嚴(yán)重低血壓可能提示循環(huán)衰竭,需使用血管活性藥物維持血壓。血壓異常需持續(xù)監(jiān)測,并根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整治療方案。
呼吸衰竭患者應(yīng)保持安靜休息,避免劇烈活動加重缺氧。飲食宜選擇易消化、高蛋白食物,如雞蛋羹、魚肉等,保證足夠營養(yǎng)支持。室內(nèi)保持空氣流通,維持適宜溫濕度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查動脈血?dú)?,監(jiān)測血氧飽和度變化。出現(xiàn)癥狀加重時需立即就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。
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