心臟后負(fù)荷是壓力負(fù)荷還是容量負(fù)荷
博禾醫(yī)生
心臟后負(fù)荷是壓力負(fù)荷,其定義為心室射血時(shí)所要克服的阻力,即心臟收縮時(shí)所承受的阻力負(fù)荷,也就是大動(dòng)脈血壓。如果壓力負(fù)荷過重,可能會(huì)引起高血壓、主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓以及肺源性心臟病等。
心臟后負(fù)荷能夠影響心臟搏出量,其關(guān)系為:
1、當(dāng)壓力負(fù)荷升高時(shí),等容收縮期延長而射血期縮短;同時(shí)心肌縮短速度和程度降低,心搏出量下降,從而引起血壓下降,有利于心室射血。
2、繼發(fā)引起異常調(diào)節(jié):在血壓升高,引起搏出量下降時(shí),心臟的剩余血量增多,心肌初長度增加,搏出量不變。
3、繼發(fā)引起等長自身調(diào)節(jié)和神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。
后兩種繼發(fā)調(diào)節(jié)能夠使心肌的收縮能力與壓力負(fù)荷相適應(yīng),使心輸出量較為穩(wěn)定。壓力負(fù)荷過重引起的心臟疾病不容忽視,要積極對(duì)癥治療。
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