不孕癥患者通常需要檢查卵巢功能。卵巢功能評估是不孕癥檢查的重要組成部分，主要有基礎(chǔ)性激素檢測、抗苗勒管激素檢測、竇卵泡計數(shù)、超聲檢查、促卵泡生成素檢測等方法。

1、基礎(chǔ)性激素檢測

基礎(chǔ)性激素檢測通常在月經(jīng)周期第2-4天進行，通過測定促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇等激素水平評估卵巢儲備功能。促卵泡生成素水平升高可能提示卵巢功能減退，雌二醇水平異?？赡芘c卵泡發(fā)育障礙有關(guān)。該檢查有助于判斷卵巢對促性腺激素的反應(yīng)性，為后續(xù)治療方案制定提供依據(jù)。

2、抗苗勒管激素檢測

抗苗勒管激素是由生長卵泡的顆粒細胞分泌的糖蛋白，其水平與卵巢內(nèi)竇卵泡數(shù)量呈正相關(guān)?？姑缋展芗に貦z測不受月經(jīng)周期影響，可隨時進行，能較準確反映卵巢儲備功能。抗苗勒管激素水平降低提示卵巢儲備功能下降，可能影響自然受孕概率。該指標對預(yù)測卵巢對促排卵藥物的反應(yīng)性具有重要價值。

3、竇卵泡計數(shù)

竇卵泡計數(shù)是通過陰道超聲在月經(jīng)早期對雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9毫米的卵泡進行計數(shù)。竇卵泡數(shù)量減少可能預(yù)示卵巢儲備功能降低，正常育齡女性單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)通常在5-10個。該檢查能直觀評估卵巢內(nèi)剩余卵泡數(shù)量，結(jié)合其他指標可更全面判斷卵巢功能狀態(tài)。

4、超聲檢查

超聲檢查可觀察卵巢大小、形態(tài)及血流情況，評估卵巢儲備功能。卵巢體積縮小、血流減少可能提示卵巢功能減退。動態(tài)超聲監(jiān)測還能觀察卵泡生長發(fā)育情況，判斷排卵功能是否正常。三維超聲可更精確測量卵巢體積和竇卵泡數(shù)量，提高評估準確性。

5、促卵泡生成素檢測

促卵泡生成素是垂體前葉分泌的糖蛋白激素，主要作用是促進卵泡生長發(fā)育。月經(jīng)周期第3天促卵泡生成素水平超過10-15IU/L可能提示卵巢儲備功能下降。該指標與卵巢反應(yīng)性密切相關(guān)，過高水平可能預(yù)示體外受精治療中卵巢反應(yīng)不良。動態(tài)監(jiān)測促卵泡生成素變化有助于評估卵巢功能變化趨勢。

不孕癥患者在進行卵巢功能檢查時，建議選擇月經(jīng)周期合適的時間，避免劇烈運動和情緒波動影響檢測結(jié)果。檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物，如魚類、堅果等，有助于維持卵巢健康。若檢查發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導下進行針對性治療。同時要注意心理調(diào)節(jié)，避免過度焦慮，保持積極樂觀的心態(tài)有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。