幽門(mén)螺桿菌都有哪些癥狀
博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺桿菌感染可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感、反酸、口臭、食欲減退等癥狀。幽門(mén)螺桿菌感染主要由共餐傳播、生食污染、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為胃黏膜炎癥、消化道潰瘍等病變??赏ㄟ^(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃鏡活檢等方式確診,建議感染者及時(shí)就醫(yī)。
幽門(mén)螺桿菌刺激胃黏膜導(dǎo)致慢性炎癥時(shí),常出現(xiàn)劍突下持續(xù)性鈍痛或灼燒感,空腹時(shí)可能加重。部分患者會(huì)伴隨惡心癥狀,與胃酸分泌異常有關(guān)。這種情況需通過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合治療,同時(shí)避免辛辣飲食。
胃排空功能受幽門(mén)螺桿菌影響時(shí),進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)明顯腹部脹滿(mǎn)感,可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。長(zhǎng)期感染可能引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為早飽、噯氣等癥狀。建議采用多潘立酮片、枸櫞酸鉍鉀顆粒配合四聯(lián)療法,日常需少量多餐并減少豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入。
細(xì)菌破壞胃竇部調(diào)節(jié)功能會(huì)導(dǎo)致胃酸反流至食管,產(chǎn)生胸骨后燒灼感,夜間平臥時(shí)癥狀加重。長(zhǎng)期反酸可能引發(fā)反流性食管炎,需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片控制胃酸,同時(shí)抬高床頭15-20厘米睡眠。
幽門(mén)螺桿菌在胃內(nèi)分解尿素產(chǎn)生氨氣,經(jīng)血液循環(huán)從肺部排出形成特征性口臭,刷牙難以緩解。這種情況往往提示胃內(nèi)細(xì)菌負(fù)荷量較高,需配合克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素根除治療,同時(shí)加強(qiáng)口腔清潔。
長(zhǎng)期感染導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙時(shí),可能出現(xiàn)非刻意減重,伴隨貧血、乏力等全身癥狀。這種情況常見(jiàn)于合并胃潰瘍或萎縮性胃炎患者,需補(bǔ)充維生素B12注射液、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑,并定期監(jiān)測(cè)胃鏡。
幽門(mén)螺桿菌感染者日常應(yīng)實(shí)行分餐制,餐具定期煮沸消毒,避免咀嚼喂食嬰幼兒。飲食選擇易消化的面條、饅頭等面食,適量攝入猴頭菇、卷心菜等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物。根除治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,停藥4周后復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)療效,治療失敗者需調(diào)整抗生素方案。家庭成員中有感染者時(shí),建議共同篩查預(yù)防交叉感染。
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