牙尖周炎牙齦鼓包

博禾醫(yī)生
牙尖周炎牙齦鼓包通常是根尖周炎的表現(xiàn),可能由齲齒、牙外傷或牙髓感染引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行根管治療或膿腫切開引流。
牙尖周炎牙齦鼓包多因細(xì)菌感染擴(kuò)散至根尖周圍組織,導(dǎo)致局部化膿性炎癥。早期表現(xiàn)為牙齒咬合痛、輕微松動(dòng),隨著炎癥進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、牙齦紅腫隆起形成膿包。膿液積聚可穿透骨膜在牙齦形成瘺管,按壓時(shí)有膿性分泌物溢出。急性發(fā)作期可能伴隨發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。慢性根尖周炎可能長期無明顯疼痛,但X線片可見根尖區(qū)陰影。
根尖周炎治療需清除感染源,通過根管治療徹底清理根管內(nèi)壞死組織。若已形成牙齦膿腫,需在局麻下切開排膿并放置引流條。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可能需配合根尖切除術(shù)或拔除患牙。治療期間應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,可遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。
日常應(yīng)注意早晚正確刷牙,使用牙線清潔牙間隙,每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙齒變色、冷熱敏感等早期癥狀時(shí)及時(shí)就診,避免發(fā)展為根尖周炎。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。治療后定期復(fù)查X線,觀察根尖病變愈合情況。
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