寶寶十天了臍帶還沒掉怎么辦?
博禾醫(yī)生
寶寶臍帶未脫落可通過保持干燥清潔、避免摩擦、觀察分泌物、避免人為拉扯、及時就醫(yī)等方式處理。臍帶延遲脫落可能與臍帶結(jié)扎方式、局部感染、臍帶過粗等因素有關(guān)。
每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍窩中心向外螺旋消毒,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。洗澡時用防水貼保護(hù)臍部,洗后立即擦干并消毒。潮濕環(huán)境會延緩臍帶殘端干燥脫落,同時增加細(xì)菌滋生風(fēng)險。
選擇寬松透氣的純棉衣物,紙尿褲上緣需反折至臍部下方。過度摩擦可能導(dǎo)致殘端出血或繼發(fā)感染,若發(fā)現(xiàn)衣物沾染滲液需及時更換。睡眠時建議采用仰臥位減少局部受壓。
正常干燥的臍帶殘端呈黑褐色且無異味,若出現(xiàn)黃色膿液、血性滲液或伴有臭味,可能提示臍炎。每日檢查臍周是否發(fā)紅腫脹,體溫異?;?qū)殞毧摁[拒按需警惕感染擴(kuò)散。
絕對不可強(qiáng)行撕扯未完全脫落的臍帶殘端,即使僅剩少量組織連接也需等待自然脫落。人為干預(yù)可能造成臍部創(chuàng)面出血,增加臍疝發(fā)生概率,嚴(yán)重時可導(dǎo)致敗血癥等全身感染。
若超過3周未脫落或出現(xiàn)發(fā)熱、臍周紅腫熱痛、異常分泌物等情況,需就診兒科或新生兒科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)檢查排除感染,必要時使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素,極少數(shù)需手術(shù)清創(chuàng)處理。
日常護(hù)理中應(yīng)注意每日定時消毒2-3次,消毒前家長需洗凈雙手。哺乳時避免乳汁污染臍部,接觸寶寶前后都應(yīng)做好手衛(wèi)生。保持室溫24-26℃避免出汗潮濕,選擇A類純棉質(zhì)地的貼身衣物。若臍帶脫落后仍有少量滲血,可輕壓止血后繼續(xù)觀察,持續(xù)出血超過10分鐘需就醫(yī)處理。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)寶寶免疫力,降低感染風(fēng)險。
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